國務院：公立醫(yī)院不得拖欠經銷商貨款

10月26日訊　國務院發(fā)聲，醫(yī)院不得拖欠經銷商貨款。

 

 

　　10月24日，據國務院官網消息，國家多部門聯合發(fā)布《關于支持民營企業(yè)加快改革發(fā)展與轉型升級的實施意見》。

 

　　各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，新疆生產建設兵團，全國總工會，國家開發(fā)銀行、中國進出口銀行、中國農業(yè)發(fā)展銀行、中國國家鐵路集團有限公司需要貫徹執(zhí)行。

 

　　其中，第18項內容顯示及時支付中小企業(yè)款項。落實《保障中小企業(yè)款項支付條例》，加快建立支付信息披露制度、投訴處理和失信懲戒制度以及監(jiān)督評價機制。要對惡意拖欠、變相拖欠等行為開展專項督查，通報一批拖欠民營企業(yè)賬款的典型案例，督促拖欠主體限期清償拖欠賬款。

 

 

　　據賽柏藍器械了解，大部分企業(yè)都有未回款的情況出現，在交易中處于弱勢地位、中小企業(yè)居多。

 

　　國務院在《保障中小企業(yè)款項支付條例》中指出，自2020年9月1日起，機關、事業(yè)單位從中小企業(yè)采購貨物、工程、服務，應當自貨物、工程、服務交付之日起30日內支付款項，合同另有約定的，付款期限最長不得超過60日。

 

 

　　10月中旬，據國家醫(yī)保局官網消息，針對“醫(yī)院結算貨款”的提案，國家醫(yī)保局同藥監(jiān)局、財政部、衛(wèi)生健康委等相關部門，進行認真研究，將建立全國統(tǒng)一規(guī)范的結算模式和運行機制。

 

　　內容指出，各地需要嚴格落實國務院辦公廳印發(fā)《關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號）明確要求，“規(guī)范藥品貨款支付。醫(yī)院應將藥品收支納入預算管理，嚴格按照合同約定的時間支付貨款，從交貨驗收合格到付款不得超過30天”。

 

　　《國務院辦公廳關于印發(fā)國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕2號）中指出，“醫(yī)療機構作為藥款結算第一責任人，應按合同規(guī)定與企業(yè)及時結算，降低企業(yè)交易成本。嚴查醫(yī)療機構不按時結算藥款問題”。隨著國家組織藥品集中采購的制度化、常態(tài)化，對于提升藥品貨款支付效率的要求也在不斷提高。

 

　　同時，對無正當理由不按時支付醫(yī)?；鸬尼t(yī)保經辦機構負責人和不按時支付藥品貨款的醫(yī)療機構負責人，定期在全省范圍內通報批評。

 

　　2019年12月，國家工信部發(fā)布《公開征求對<及時支付中小企業(yè)款項管理辦法（征求意見稿）>的意見》同樣明確要求，國家機關、事業(yè)單位和大型企業(yè)不得濫用其在交易中的優(yōu)勢地位，強迫中小企業(yè)接受不合理的支付期限、方式、條件和違約責任等交易條件。

 

　　大型企業(yè)濫用市場優(yōu)勢地位強迫中小企業(yè)接受不合理的付款期限或者遲延支付中小企業(yè)款項的，由市場監(jiān)督管理部門責令改正，并處10萬元以上50萬元以下罰款。

 

 

　　據賽柏藍器械觀察，今年《國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》再次明確提出，“推進醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算”，為解決醫(yī)療機構拖欠藥款的問題提供了基本遵循。國家醫(yī)保局指出“保證及時回款”是降低企業(yè)成本，從而降低藥價的重要因素，各部門均高度重視，制定實施了一系列政策措施。

 

　　各省份要相繼出臺了落實政策的相關細化規(guī)定，不斷加大對醫(yī)療機構貨款結算的監(jiān)督力度，有效保證回款速度。

 

　　同時明確，醫(yī)保部門向醫(yī)療機構預付藥款?！秶裔t(yī)療保障局關于國家組織藥品集中采購和使用試點醫(yī)保配套措施的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕18號）中明確要求“落實醫(yī)?；痤A付政策。

 

　　醫(yī)保經辦機構在試點工作正式啟動前，按照不低于專項采購預算的30%提前預付醫(yī)療機構，并要求醫(yī)療機構按合同規(guī)定與企業(yè)及時結算，降低企業(yè)財務成本”。

 

　　鼓勵醫(yī)保經辦或采購機構與企業(yè)直接結算或預付藥款。國家醫(yī)保局指出，從“4+7”試點實際運行情況來看，“4+7”試點中選產品的30天結清率達到了90%以上，醫(yī)療機構拖欠藥款的問題得到有效緩解。

 

　　其中，上海、沈陽、大連、成都由醫(yī)保部門預付貨款給生產或者配送企業(yè)，廈門由醫(yī)保部門與配送企業(yè)直接結算，其余6個試點城市醫(yī)?；鹣蜥t(yī)療機構預付貨款。大部分試點城市預付貨款比例達到50%，個別達到60%。

 

　　國家醫(yī)保局指出，下一步將積極落實現有文件政策要求，不斷推進醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算工作。擬對定點醫(yī)藥機構的考核評價中，逐步將定點醫(yī)藥機構按時結算藥款率等指標納入考核評價范圍。協調有關部門加強行業(yè)監(jiān)管，要求醫(yī)療機構加強自律，及時結算藥款。