7月10日,福建省醫(yī)保局發(fā)布耗材集中帶量采購的結(jié)果通知。本次涉及人工關(guān)節(jié)(包括人工全髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié))、留置針、超聲刀、鎮(zhèn)痛泵等4類耗材的省級集中帶量采購。
據(jù)悉,本次帶量采購共76家醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)參與其中,在兩輪競價之后,各類耗材大部分臨床主流產(chǎn)品均有中選。
在與目前福建省現(xiàn)行采購價對比,人工髖關(guān)節(jié)的平均降幅為35.32%、人工膝關(guān)節(jié)的平均降幅為32.12%、留置針的平均降幅為67.51%、超聲刀的平均降幅為40.77%、鎮(zhèn)痛泵的平均降幅為78.88%.
通知指出,福建省醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果于2020年8月1日起在福建省藥械聯(lián)合陽光采購平臺掛網(wǎng)執(zhí)行,周期1年。
超聲刀平均降幅40.77%
本次采購品種為超聲刀類醫(yī)用耗材,約定采購量根據(jù) 2018年 10 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)總用量的 70%確定。
從中選結(jié)果可以看到,超聲刀類耗材擬中選企業(yè)包括強生、奧林巴斯、天津瑞奇、北京速邁以及武漢半邊天等械企。
集中帶量采購結(jié)果執(zhí)行周期中,各公立醫(yī)療機構(gòu)將優(yōu)先使用集中帶量采購中選品種,并確保完成約定采購量,中選產(chǎn)品采購總量不少于本機構(gòu)上年度超聲刀類耗材產(chǎn)品用量的 70%, 各中選產(chǎn)品采購量原則上不少于本機構(gòu)上年度該產(chǎn)品用量的 50%。
各公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在采購周期內(nèi)完成中選產(chǎn)品約定采購數(shù)量,未完成約定采購數(shù)量的應(yīng)繼續(xù)采購直至完成。各公立醫(yī)療機構(gòu)在優(yōu)先使用中選品種的基礎(chǔ)上,剩余用量可適量采購?fù)贩N價格適宜的其他醫(yī)用耗材。
在談判時,怎么得出基準價呢?
超聲刀頭基準價(保留小數(shù)點后 4 位):根據(jù)各申報產(chǎn)品經(jīng)各醫(yī)療機構(gòu)確認的采購價結(jié)合該產(chǎn)品采購數(shù)量進行加權(quán)計算得出。
例如:A 企業(yè)超聲刀頭產(chǎn)品 1 基準價=(A 企業(yè)刀頭產(chǎn)品 1 在a 醫(yī)院的最低采購價×a 醫(yī)院采購數(shù)量+ A 企業(yè)刀頭產(chǎn)品 1 在 b醫(yī)院的最低采購價×b 醫(yī)院采購數(shù)量+...+A 企業(yè)刀頭產(chǎn)品 1 在 n醫(yī)院的最低采購價×n 醫(yī)院采購數(shù)量)/(a 醫(yī)院采購數(shù)量+ b 醫(yī) 院采購數(shù)量+...+ n 醫(yī)院采購數(shù)量)。
產(chǎn)品組件的降幅怎么算?
產(chǎn)品組件降幅按企業(yè)分超聲刀頭和手柄 2 個組件分別計算。
超聲刀頭組件降幅=(超聲刀頭基準價-超聲刀頭報價)/超 聲刀頭基準價×100%
手柄組件降幅=(手柄基準價-手柄報價)/手柄基準價×100%
綜合降幅怎么算?
?。?)企業(yè)申報產(chǎn)品為由超聲刀頭、手柄 2 個組件組成的套包,綜合降幅按照產(chǎn)品組件降幅結(jié)合刀頭和手柄 95:1 的配比進行計算。
例如:A 企業(yè)申報超聲刀產(chǎn)品 1 為包含超聲刀頭、手柄兩個組件的套包。該企業(yè)超聲刀產(chǎn)品 1 的綜合降幅=(套包基準價-現(xiàn)套包價格)/套包基準價;
套包基準價=超聲刀頭基準價×95+手柄基準價×1
現(xiàn)套包價格=超聲刀頭申報價×95+手柄申報價×1
?。?)企業(yè)申報產(chǎn)品僅為超聲刀頭的,其超聲刀頭的產(chǎn)品組件降幅即為綜合降幅。
怎么淘汰?
超聲刀按產(chǎn)品進行兩輪價格申報,分組進行淘汰(按有效報價產(chǎn)品數(shù)進行排名,綜合降幅相同按一個位次排列)。根據(jù)不同組別,按照下列規(guī)則確定中選產(chǎn)品(含套包,下同)。
1.超聲刀 1 組
第一輪:本輪淘汰綜合降幅<10%的產(chǎn)品。
第二輪:本輪淘汰綜合降幅由小到大排名前 3 名的產(chǎn)品。綜合降幅相同時,報價高的產(chǎn)品先行淘汰。
2.超聲刀 2 組
第一輪:本輪淘汰綜合降幅<10%的產(chǎn)品。
第二輪:本輪淘汰綜合降幅由小到大排名前 5 名的產(chǎn)品。綜合降幅相同時,報價高的產(chǎn)品先行淘汰。
人工髖關(guān)節(jié)平均降幅35.32%
本次采購品種為初次置換人工全髖關(guān)節(jié)、初次置換人工膝關(guān)節(jié) 2 類醫(yī)用耗材,約定采購量根據(jù) 2018 年 10 月 1 日至 2019 年9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)總用量的 70%確定。
初次置換人工全髖關(guān)節(jié)擬中選企業(yè)包括強生、施樂輝、捷邁、山東威高等械企;
(一)初次置換人工全髖關(guān)節(jié)
產(chǎn)品怎么分組?
本次納入集中帶量采購范圍的初次置換人工全髖關(guān)節(jié)包含股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件。
以申報企業(yè)作為采購單元,根據(jù)采購數(shù)量占比分成 4 組:
髖關(guān)節(jié) 1 組:境外品種且采購數(shù)量占比≥7%的企業(yè)。
髖關(guān)節(jié) 2 組:境外品種且采購數(shù)量占比<7%的企業(yè)。
髖關(guān)節(jié) 3 組:境內(nèi)品種且采購數(shù)量占比≥2%的企業(yè)。
髖關(guān)節(jié) 4 組:境內(nèi)品種且采購數(shù)量占比<2%的企業(yè)。
基準價怎么確定?
組件基準價:各企業(yè)產(chǎn)品按股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件分別計算基準價,組件基準價按各組件產(chǎn)品掛網(wǎng)價結(jié) 合該產(chǎn)品2018年10月1日至2019年9月30日采購數(shù)量進行加權(quán)計算得出。
例如:A 企業(yè)股骨柄基準價=(A 企業(yè)股骨柄 1 掛網(wǎng)價×股骨 柄 1 采購數(shù)量+A 企業(yè)股骨柄 2 掛網(wǎng)價×股骨柄 2 采購數(shù)量+...+ 股骨柄 n 掛網(wǎng)價×股骨柄 n 采購數(shù)量)/(股骨柄 1 采購數(shù)量+股骨 柄 2 采購數(shù)量+...+股骨柄 n 采購數(shù)量)
組套基準價:企業(yè)各組件基準價之和為組套基準價。
例如:A 企業(yè)組套基準價=A 企業(yè)股骨柄基準價+A 企業(yè)股骨 頭基準價+A 企業(yè)髖臼杯基準價+A 企業(yè)襯墊基準價
綜合降幅怎么來算?
綜合降幅按各組件降幅結(jié)合各自權(quán)重進行計算,組件權(quán)重為: 股骨柄 37%、股骨頭 14%、髖臼杯為 32%、襯墊為 17%。
例如:A 企業(yè)股骨柄降幅為 a%,股骨頭降幅為 b%,髖臼杯降 幅為 c%,襯墊降幅為 d%。
該企業(yè)綜合降幅=a%×37%+b%×14%+c%×32%+d%×17%
組套價格怎么計算?組套價格:組套基準價結(jié)合綜合降幅計算得出。例如:A 企業(yè)組套價格= A 企業(yè)組套基準價×(1-綜合降幅%)
怎么進行淘汰?
初次置換人工全髖關(guān)節(jié)按企業(yè)分股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件進行兩輪降幅申報,分組進行淘汰(按有效申報降 幅企業(yè)數(shù)進行排名,降幅相同按一個位次排列)。
擬中選企業(yè)的股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件所有型號產(chǎn)品的擬中選價格,按其各組件的最終降幅結(jié)合各產(chǎn)品掛網(wǎng)價計算確定。
第一輪:本輪淘汰各組除本組組套價格最低的企業(yè)外,綜合降幅<20%的企業(yè)。
第二輪:本輪按各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰。
?。?)髖關(guān)節(jié) 1 組、髖關(guān)節(jié) 3 組
本輪淘汰組內(nèi)綜合降幅最小且非本組最低組套價格的企業(yè)。
若綜合降幅最小的企業(yè)在本組內(nèi)組套價格最低,則順位淘汰綜合 降幅由小到大排名第 2 的企業(yè)。綜合降幅相同時,組套價格高的 企業(yè)先行淘汰。各組綜合降幅≥25%的企業(yè)不淘汰。
?。?)髖關(guān)節(jié) 2 組、髖關(guān)節(jié) 4 組
本輪淘汰除本組組套價格最低的企業(yè)外,組內(nèi)綜合降幅由小 到大排名前 2 名的企業(yè)。若綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)中存在本組內(nèi)組套價格最低的企業(yè),則順位淘汰綜合降幅由小到大排名第 3 的企業(yè)。綜合降幅相同時,組套價格高的企業(yè)先行淘汰。
人工膝關(guān)節(jié)的平均降幅為32.12%
初次置換人工膝關(guān)節(jié)擬中選企業(yè)包括強生、捷邁、施樂輝、山東威高、大博醫(yī)療等械企;
以申報企業(yè)作為采購單元,根據(jù)采購數(shù)量占比分成 4 組:
膝關(guān)節(jié) 1 組:境外品種且采購數(shù)量占比≥7%的企業(yè)。
膝關(guān)節(jié) 2 組:境外品種且采購數(shù)量占比<7%的企業(yè)。
膝關(guān)節(jié) 3 組:境內(nèi)品種且采購數(shù)量占比≥1%的企業(yè)。
膝關(guān)節(jié) 4 組:境內(nèi)品種且采購數(shù)量占比<1%的企業(yè)。
基準價怎么算?
基準價(以元為單位,保留小數(shù)點后 4 位) 1組件基準價:各企業(yè)產(chǎn)品按股骨髁、脛骨平臺、脛骨墊片3 個組件分別計算基準價,組件基準價按各組件產(chǎn)品掛網(wǎng)價結(jié)合該產(chǎn)品2018年10月1日至2019年9月30日采購數(shù)量進行加權(quán)計算得出。
例如:A 企業(yè)股骨髁基準價=(A 企業(yè)股骨髁 1 掛網(wǎng)價×股骨 髁 1 采購數(shù)量+A 企業(yè)股骨髁 2 掛網(wǎng)價×股骨髁 2 采購數(shù)量+...+ 股骨髁 n 掛網(wǎng)價×股骨髁 n 采購數(shù)量)/(股骨髁 1 采購數(shù)量+股骨 髁 2 采購數(shù)量+...+股骨髁 n 采購數(shù)量)
組套基準價怎么算?
企業(yè)各組件基準價之和為組套基準價。例如:A 企業(yè)組套基準價=A 企業(yè)股骨髁基準價+A 企業(yè)脛骨平臺基準價+A 企業(yè)脛骨墊片基準價
綜合降幅怎么算?
綜合降幅按各組件降幅結(jié)合各自權(quán)重進行計算,組件權(quán)重為:股骨髁 46%、脛骨平臺 28%、脛骨墊片為 26%。
例如:A 企業(yè)股骨髁降幅為 a%,脛骨平臺降幅為 b%,脛骨墊片降幅為 c%。
該企業(yè)綜合降幅=a%×46%+b%×28%+c%×26%
組套價格怎么算?
組套價格:組套基準價結(jié)合綜合降幅計算得出。例如:A 企業(yè)組套價格= A 企業(yè)組套基準價×(1-綜合降幅%)
怎么淘汰?
初次置換人工膝關(guān)節(jié)按企業(yè)分股骨髁、脛骨平臺、脛骨墊片3 個組件進行兩輪降幅申報,分組進行淘汰(按有效申報降幅企 業(yè)數(shù)進行排名,降幅相同按一個位次排列)。
中選企業(yè)的股骨髁、 脛骨平臺、脛骨墊片 3 個組件所有型號產(chǎn)品的中選價格,按其各 組件的最終降幅結(jié)合各產(chǎn)品掛網(wǎng)價計算確定。
第一輪:本輪淘汰各組除本組組套價格最低的企業(yè)外,綜合降幅<20%的企業(yè)。
第二輪:本輪按各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰。
(1)膝關(guān)節(jié) 1 組、膝關(guān)節(jié) 3 組
本輪淘汰組內(nèi)綜合降幅最小且非本組最低組套價格的企業(yè)。若綜合降幅最小的企業(yè)在本組內(nèi)組套價格最低,則順位淘汰綜合 降幅由小到大排名第 2 的企業(yè)。綜合降幅相同時,組套價格高的企業(yè)先行淘汰。各組綜合降幅達到≥25%的企業(yè)不淘汰。
?。?)膝關(guān)節(jié) 2 組、膝關(guān)節(jié) 4 組
本輪淘汰除本組組套價格最低的企業(yè)外,組內(nèi)綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)。若綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè) 中存在本組內(nèi)組套價格最低的企業(yè),則順位淘汰綜合降幅由小到大排名第 3 的企業(yè)。
綜合降幅相同時,組套價格高的企業(yè)先行淘汰。
留置針平均降幅67.51%
密閉式留置針擬中選企業(yè)包括BD、山東新華安得、三鑫醫(yī)療、蘇州魚躍等械企。
本次采購品種為密閉式靜脈留置針類醫(yī)用耗材,約定采購量根據(jù)2018年10月1日至2019年9月30日全省二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)總用量的 70%確定。
本次納入集中采購范圍的密閉式靜脈留置針,分為不含DEHP-普通型、不含 DEHP-安全型、含 DEHP-普通型、含 DEHP-安 全型 4 個產(chǎn)品類型。
以同類型產(chǎn)品作為采購單元,分成 4 組:
密閉式靜脈留置針 1 組:含 DEHP-普通型產(chǎn)品。
密閉式靜脈留置針 2 組:含 DEHP-安全型產(chǎn)品。
密閉式靜脈留置針 3 組:不含 DEHP-普通型產(chǎn)品。
密閉式靜脈留置針 4 組:不含 DEHP-安全型產(chǎn)品。
分組基準價怎么確定?
各企業(yè)產(chǎn)品的分組基準價按不同分組下同企業(yè)各申報產(chǎn)品經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)確認的福建省最低采購價結(jié)合該產(chǎn)品采購數(shù)量進行加權(quán)計算得出。
例如:A 企業(yè)密閉式-不含 DEHP-普通型的留置針基準價=(A企業(yè)該組別留置針 1 福建省最低采購價×該組別留置針 1 采購數(shù) 量+A 企業(yè)該組別留置針 2 福建省最低采購價×該組別留置針 2采購數(shù)量+...+A 企業(yè)該組別留置針 n 福建省最低采購價×該組別 留置針 n 采購數(shù)量)/(該組別留置針 1 采購數(shù)量+該組別留置針 2采購數(shù)量+...+該組別留置針 n 采購數(shù)量)
分組報價怎么報:各企業(yè)按照不同產(chǎn)品分組分別進行報價,每家企業(yè)每個分組報 1 個價格。
分組降幅:分組降幅=(分組基準價-分組報價)/分組基準價×100%
怎么進行淘汰?
各企業(yè)按分組進行兩輪報價,分組進行淘汰(按有效報價企業(yè)數(shù)進行排名,報價相同按一個位次計算)。每家企業(yè)每個分組報 1 個價格,如中選,本企業(yè)組內(nèi)所有產(chǎn)品按該企業(yè)最終報價進行供應(yīng)。
第一輪:本輪淘汰各組分組降幅<40%的企業(yè),其中屬于各組分組報價從低到高排名前 20%(含 20%,遇無法整除按四舍五入確定)的企業(yè)不予淘汰。
第二輪:本輪淘汰各組分組報價從高到低排名前 3 名的企業(yè)中分組降幅最小的企業(yè)。
鎮(zhèn)痛泵平均降幅為78.88%.
鎮(zhèn)痛泵擬中選企業(yè)包括、江蘇愛朋、河南駝人、珠海福尼亞等械企。
本次采購品種為鎮(zhèn)痛泵類醫(yī)用耗材,約定采購量根據(jù) 2018年 10 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)總用量的 70%確定。
本次納入集中采購范圍的鎮(zhèn)痛泵,分為電子-脈沖型、電子-普通型、機械型 3 個產(chǎn)品類型。
以同類型產(chǎn)品作為采購單元,分為 3 組:
鎮(zhèn)痛泵 1 組:電子-脈沖型產(chǎn)品。
鎮(zhèn)痛泵 2 組:電子-普通型產(chǎn)品。
鎮(zhèn)痛泵 3 組:機械型產(chǎn)品。
分組基準價怎么定?
各企業(yè)產(chǎn)品的分組基準價按不同分組下同一企業(yè)各申報產(chǎn)品經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)確認的福建省最低采購價結(jié)合該產(chǎn)品采購數(shù)量進行加權(quán)計算得出。
例如:A 企業(yè)電子-脈沖型鎮(zhèn)痛泵基準價=(A 企業(yè)該組別鎮(zhèn)痛 泵 1 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 1 采購數(shù)量+A 企業(yè)該組 別鎮(zhèn)痛泵 2 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 2 采購數(shù)量+...+A 企業(yè)該組別鎮(zhèn)痛泵 n 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 n 采購數(shù) 量)/(該組別鎮(zhèn)痛泵 1 采購數(shù)量+該組別鎮(zhèn)痛泵 2 采購數(shù)量+...+ 該組別鎮(zhèn)痛泵 n 采購數(shù)量)
分組報價:各企業(yè)按照不同產(chǎn)品分組分別進行報價,每家企業(yè)每個分組 報 1 個價格。
分組降幅:=(分組基準價-分組報價)/分組基準價×100%
怎么淘汰?
各企業(yè)按分組進行兩輪報價,分組進行淘汰(按有效報價企 業(yè)數(shù)進行排名,報價、降幅相同按一個位次排列)。每家企業(yè)每個分組報 1 個價格,如中選,本企業(yè)組內(nèi)所有產(chǎn)品按該企業(yè)最終報價進行供應(yīng)。
第一輪:報價為本組最低價、次低價的 2 家企業(yè)進入第二輪。
若本組最低價、次低價的企業(yè)≥3 家,按下列規(guī)則依次確定進入第二輪的企業(yè):報價低的企業(yè)優(yōu)先;降幅大的企業(yè)優(yōu)先;3采購數(shù)量大的企業(yè)優(yōu)先。
其他企業(yè)中分組降幅≥40%的企業(yè)進入第二輪,剩余企業(yè)淘汰。
第二輪:
(1)鎮(zhèn)痛泵 1 組:本輪淘汰除本組最低價、次低價外,分組降幅最小的 1 家企業(yè)。
?。?)鎮(zhèn)痛泵 2 組:本輪淘汰除本組最低價、次低價外,分組降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)。
?。?)鎮(zhèn)痛泵 3 組:本輪淘汰除本組最低價、次低價外,分組降幅由小到大排名前 3 名的企業(yè)。
按上述各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰后,剩余企業(yè)超過 3 家的, 保留各組分組報價從低到高排名前 3 名的企業(yè)。
分組報價相同時, 按以下規(guī)則依次確定擬中選企業(yè):分組降幅大的企業(yè)優(yōu)先;采購數(shù)量大的企業(yè)優(yōu)先。
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