安徽省目前設(shè)置村醫(yī)崗位近4萬(wàn)個(gè)，實(shí)現(xiàn)村級(jí)服務(wù)全覆蓋；147個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設(shè)特色專科524個(gè)；59個(gè)縣（市）共組建125個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體……記者從安徽省衛(wèi)健委獲悉，該省奮力推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展。
據(jù)介紹，過(guò)去一年，安徽省發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)。強(qiáng)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，讓城鄉(xiāng)居民就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
多舉措拓寬醫(yī)療服務(wù)渠道
安徽省59個(gè)縣（市）共組建125個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體，覆蓋人口4500萬(wàn)，縣域內(nèi)基本形成15分鐘就醫(yī)圈、30分鐘急救圈，打通了醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”?？h域內(nèi)醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)到80%以上，就診率達(dá)到85%左右，連續(xù)兩年在全國(guó)緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)中位居全國(guó)第二。
六安市金寨縣是中國(guó)革命的重要策源地，是安徽省面積最大、山庫(kù)區(qū)人口最多的縣。該縣深入推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)，推進(jìn)實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，著力優(yōu)化結(jié)構(gòu)、增強(qiáng)動(dòng)力、補(bǔ)齊短板、提高效率，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系持續(xù)健康發(fā)展。與此同時(shí)，完善醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局，打造優(yōu)勢(shì)醫(yī)療服務(wù)圈，解決縣域周邊群眾就醫(yī)問(wèn)題，充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療服務(wù)綜合體的核心作用。
此外，為拓寬健康服務(wù)功能，安徽省強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，落實(shí)“六個(gè)拓展”，重點(diǎn)人群簽約覆蓋率達(dá)85%以上。
標(biāo)準(zhǔn)化分類管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2022年，安徽省財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)3億元作為城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)民生工程資金，目前70%的城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，2023年將全部達(dá)標(biāo)。
實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理和特色專科建設(shè)。目前，安徽全省147個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)綜合性醫(yī)院水平，建設(shè)特色專科524個(gè)。
在六安市金寨縣，圍繞打造基層醫(yī)療服務(wù)特色，當(dāng)?shù)匕凑?ldquo;缺什么，補(bǔ)什么”的原則，牽頭醫(yī)院向區(qū)域中心衛(wèi)生院派駐“3+1”專家?guī)头鰣F(tuán)隊(duì)和長(zhǎng)期服務(wù)的基層團(tuán)隊(duì)到區(qū)域中心工作，切實(shí)幫助區(qū)域中心提升服務(wù)能力。在做強(qiáng)區(qū)域中心全科的同時(shí)，探索普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專科化發(fā)展路徑，實(shí)施“一院一品一特色”策略，激發(fā)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展活力。
同時(shí)，安徽省積極推進(jìn)院前急救建設(shè)，構(gòu)建縣級(jí)急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)院前急救站點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)。全省設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院前急救站點(diǎn)437個(gè)，建成50%院前急救站點(diǎn)。
全覆蓋讓中醫(yī)藥和人才落地在基層
推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、推廣“十病十方”和“銀針試點(diǎn)行動(dòng)”、建設(shè)“智慧中藥房”、提高基層中醫(yī)藥醫(yī)保報(bào)銷范圍……安徽省通過(guò)一系列舉措實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)基層全覆蓋。
目前安徽全省各級(jí)各類中醫(yī)院已達(dá)199所，基本實(shí)現(xiàn)“縣縣都有中醫(yī)院”。醫(yī)保中醫(yī)定點(diǎn)基層機(jī)構(gòu)達(dá)90%上，176項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍，把農(nóng)民頸肩腰腿疼等慢性疾病解決在基層。
“在人才隊(duì)伍建設(shè)方面，安徽省實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生免費(fèi)定向委托培養(yǎng)三年行動(dòng)，2020—2022年共招錄4173人，2023年將繼續(xù)開(kāi)展。”據(jù)介紹，安徽省目前設(shè)置村醫(yī)崗位近4萬(wàn)個(gè)，實(shí)現(xiàn)村級(jí)服務(wù)全覆蓋。為切實(shí)保障村醫(yī)待遇，安徽省落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和基本藥物制度補(bǔ)助，一般診療費(fèi)提高1元/次，村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)提高到6000元/年。開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池試點(diǎn)，推進(jìn)“縣招鄉(xiāng)聘村用”，穩(wěn)定發(fā)展基層衛(wèi)生隊(duì)伍。
下一步，安徽省衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步深化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)改革，堅(jiān)持重心下移、資源下沉，夯實(shí)鄉(xiāng)村健康服務(wù)保障，健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點(diǎn)、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，提高基層防病治病和健康管理能力，全面推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展。
