根據(jù)國家醫(yī)保局消息,截至2022年10月底,住院和門診費用跨省異地就醫(yī)直接結算累計突破5000萬人次,越來越多的參保群眾享受到跨省異地就醫(yī)直接結算改革紅利。
住院費用跨省直接結算運行穩(wěn)定
截至2022年10月底,全國住院費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構6.17萬家,累計直接結算1639.23萬人次。1—10月,全國住院費用跨省直接結算473.83萬人次,基金支付628.80億元。10月,全國住院費用跨省直接結算50.03萬人次,基金支付67.64億元,環(huán)比分別減少13.1%、14.4%;日均直接結算1.61萬人次,次均基金支付1.35萬元。9月以來,受各地疫情影響,住院結算人次的增速有所放緩。
門診費用跨省直接結算范圍進一步擴大
截至2022年10月底,在普通門診費用跨省直接結算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎上,全國97%的統(tǒng)籌地區(qū)(384個)進一步啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算工作。門診費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構7.88萬家(其中門診慢特病費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構1.17萬家),定點零售藥店21.49萬家,累計直接結算3665.74萬人次。1—10月,全國門診費用跨省直接結算2418.37萬人次,基金支付34.82億元;其中門診慢特病相關治療費用跨省直接結算13.73萬人次,基金支付1.33億元。10月,全國門診費用跨省直接結算355.69萬人次,基金支付5.17億元,環(huán)比分別增長5.3%、5.5%;日均直接結算11.47萬人次,次均基金支付145.35元。