類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一類以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊。颊呒s占全球人口的0.5%-1.0%[1]。其中女性患病人數(shù)約為男性的兩倍以上,該病易在任何年齡段發(fā)生,50歲左右發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高[2]。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,常伴有晨僵,輕者可至關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,重者可至關(guān)節(jié)畸形及功能喪失,甚至影響患者的正常生活。由于該病不可完全治愈,只能通過治療進(jìn)行緩解,因此需要終身治療。
此次HLX01(利妥昔單抗注射液)新適應(yīng)癥的上市注冊申請主要基于一項(xiàng)I期臨床試驗(yàn)HLX01-RA01和III期臨床試驗(yàn)HLX01-RA03的關(guān)鍵研究數(shù)據(jù)。HLX01-RA01臨床數(shù)據(jù)于2019年歐洲風(fēng)濕病學(xué)會(EULAR)年會上發(fā)布,研究結(jié)果顯示HLX01在藥代/藥效動(dòng)力學(xué)與安全性方面均與歐盟市售的利妥昔單抗高度相似,可有效支持后續(xù)臨床III期試驗(yàn) (HLX01-RA03) 的開展。HLX01-RA03是一項(xiàng)在對甲氨蝶呤治療應(yīng)答不完全(MTX-IR)的中重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受試者中評估HLX01(利妥昔單抗注射液)聯(lián)合甲氨蝶呤(MTX)治療的有效性和安全性的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的III期臨床研究,主要研究者為北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科曾小峰教授。該研究的主要終點(diǎn)為第24周達(dá)到美國風(fēng)濕病學(xué)會20%緩解標(biāo)準(zhǔn)(ACR20)的受試者比例,次要有效性終點(diǎn)包括28關(guān)節(jié)疾病活動(dòng)性評分(DAS28)、達(dá)到ACR20/50/70緩解標(biāo)準(zhǔn)的受試者比例等。本試驗(yàn)對HLX01(利妥昔單抗注射液)在RA受試者中的安全性、藥代動(dòng)力學(xué)、免疫原性進(jìn)行了持續(xù)性觀察分析。目前,該研究已達(dá)到主要終點(diǎn),研究結(jié)果表明HLX01(利妥昔單抗注射液)聯(lián)合MTX在MTX-IR的中重度活動(dòng)性RA受試者中安全且有效。
HLX01漢利康®(利妥昔單抗注射液)為復(fù)宏漢霖自主開發(fā)的首個(gè)單抗生物藥,同時(shí)也是中國首個(gè)根據(jù)2015年發(fā)布的《生物類似藥研發(fā)與評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》開發(fā)并批準(zhǔn)上市的生物類似藥,可用于非霍奇金淋巴瘤和白血病的治療,全面覆蓋原研利妥昔單抗在中國獲批的所有適應(yīng)癥。鑒于原研利妥昔單抗的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎適應(yīng)癥僅于美國和歐盟獲批,在中國尚未獲批。復(fù)宏漢霖在開發(fā)血液腫瘤的基礎(chǔ)上,針對HLX01(利妥昔單抗注射液)采取了差異化的開發(fā)策略,積極探索其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中的療效,以期惠及國內(nèi)更多患者群體。
HLX01(利妥昔單抗注射液)RA新適應(yīng)癥獲得上市注冊申請受理,標(biāo)志著該產(chǎn)品有望更加充分地發(fā)揮其在風(fēng)濕免疫領(lǐng)域的臨床潛力。相信,憑借HLX01(利妥昔單抗注射液)給藥頻次低、藥物有效性持續(xù)時(shí)間長等優(yōu)勢,有望大幅提升患者用藥依從性,從而改善患者生活質(zhì)量,降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),惠及更多醫(yī)療需求尚未滿足的患者。同時(shí),HLX01(利妥昔單抗注射液)也將成為復(fù)宏漢霖自身免疫疾病領(lǐng)域的又一重要產(chǎn)品,豐富公司的產(chǎn)品布局。
參考文獻(xiàn)
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[2] Diane, van, der, et al. updat on the epidemiology, risk factors, and disease outcomes of rheumatoid arthritis.[J]. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, 2018.