推動醫(yī)保政策向中醫(yī)藥傾斜！

　　9月29日訊　9月28日，廣東省醫(yī)改辦發(fā)布《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務》，將開展7方面30項重點工作。其中，將推動醫(yī)保政策向中醫(yī)藥傾斜，將符合條件的中成藥、中藥飲片、中藥類醫(yī)院制劑納入醫(yī)保支付范圍。同時，落實中西醫(yī)會診制度，在綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、?？漆t(yī)院等大力推廣中西醫(yī)結合醫(yī)療模式，并將實行情況納入醫(yī)院等級評審和績效考核。

 

 

　　廣東提出，將推動醫(yī)保政策向中醫(yī)藥傾斜。將符合條件的中醫(yī)診所等基層中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點。將符合條件的針灸、骨科康復、治療性推拿等中醫(yī)診療項目和中成藥、中藥飲片、中藥類醫(yī)院制劑納入醫(yī)保支付范圍。適當降低基層中醫(yī)醫(yī)療機構的起付標準，引導群眾優(yōu)先選擇到基層就診和使用中醫(yī)藥服務。

 

　　同時，推動中醫(yī)藥服務體系高質量發(fā)展。積極申請創(chuàng)建國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，加快建設廣東省中醫(yī)藥循證醫(yī)學研究中心，力爭國家中醫(yī)醫(yī)學中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心落戶廣東。啟動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展三年行動計劃，制定加快中醫(yī)藥特色發(fā)展政策措施。落實中西醫(yī)會診制度，在綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、?？漆t(yī)院等大力推廣中西醫(yī)結合醫(yī)療模式，并將實行情況納入醫(yī)院等級評審和績效考核。按國家要求開展中醫(yī)經(jīng)典病房建設。提高中醫(yī)醫(yī)院應急和救治能力，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情救治中的獨特作用。做優(yōu)做強?？茖２?，遴選推薦一批國家中醫(yī)優(yōu)勢病種和診療項目，鼓勵引導醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)藥服務。加強縣（市）中醫(yī)醫(yī)療服務能力和隊伍建設，基層中醫(yī)藥專業(yè)納入直接認定基層衛(wèi)生副高級職稱范圍。推進縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋。實施基層醫(yī)療機構中醫(yī)館能力再提升工程。發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病治療、預防和康復中的作用，促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。支持“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”發(fā)展。

 

　　不過，由于省級醫(yī)保不再具有增補權限，將符合條件的中成藥、中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍又該如何理解？廣東省醫(yī)保局曾于9月初發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥發(fā)展的指導意見》（簡稱《意見》），其中描述更為詳細?！兑庖姟分赋?，將支持中醫(yī)藥的使用，促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，按照國家統(tǒng)一部署，按規(guī)定將符合條件的中成藥、中藥飲片、中藥類醫(yī)院制劑納入廣東省醫(yī)保支付范圍。落實國家談判藥品的保障工作，按照國家統(tǒng)一部署，將國家談判藥品中的中成藥納入廣東省醫(yī)保支付范圍，并執(zhí)行全國統(tǒng)一的支付標準。做好定點醫(yī)藥機構采購和使用國家談判藥品中的中成藥工作。逐步統(tǒng)一廣東省門診特定病種用藥范圍，通過專家評審，將適宜的中藥納入門診特定病種用藥范圍。

 

 

　　值得關注的是，今年下半年以來，各省相繼出臺各項政策鼓勵中醫(yī)藥發(fā)展。9月底，山東省醫(yī)保局發(fā)布《關于加強醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥發(fā)展的若干措施》，提到將充分利用國家醫(yī)保藥品目錄和國家基本藥物目錄動態(tài)調整機制，支持將山東省更多的中成藥納入國家醫(yī)保目錄和國家基本藥物目錄，推動山東省中成藥和海洋中藥創(chuàng)新發(fā)展。同時，對符合國家或山東省地方標準的中藥飲片，按規(guī)定程序及時納入醫(yī)保基金支付范圍。此外，加快將山東省確定的中藥配方顆粒試點企業(yè)生產(chǎn)的中藥配方顆粒按相關要求納入醫(yī)保基金支付范圍。

 

　　山東、廣東接連提出醫(yī)保政策將向中醫(yī)藥傾斜，在國家醫(yī)保目錄調整之際，為更多中成藥納入醫(yī)保帶來想象。尤其由于大量中成藥屬于之前的省增補范疇，按照政策要求，如果未能納入國家醫(yī)保目錄，3年內(nèi)將陸續(xù)被地方醫(yī)保目錄剔除，對于這些中成藥品種來說，進入國家醫(yī)保目錄將十分重要。

 

　　今年上半年，中成藥、中藥飲片市場均呈現(xiàn)了負增長，下半年市場正在逐步回暖。在業(yè)界看來，由于中醫(yī)藥在新冠肺炎疫情爆發(fā)期間發(fā)揮了重要作用，國家及各省市出臺政策加大支持中醫(yī)藥發(fā)展將是大趨勢，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)或將迎來新一輪的生長期。

 

　　除了醫(yī)保政策利好外，不少地區(qū)也選擇放寬西醫(yī)開具中藥處方的條件，為此前“限制”西醫(yī)開具中成藥處方解綁。此外，一些地區(qū)也提出將培育優(yōu)質中藥品種品牌?！陡＝ㄊ〈龠M中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展若干措施》表示，將重點培育漳州片仔癀、廈門八寶丹、新癀片、泉州（龍巖）萬應茶、泉州賽霉安、三明痛血康膠囊、永春養(yǎng)脾散、老范志神曲等優(yōu)秀中成藥品牌，鼓勵福建省中醫(yī)藥企業(yè)開展經(jīng)典名方研發(fā)和中藥新藥研發(fā)，鼓勵開展中成藥制劑的二次開發(fā)，扶持一批閩產(chǎn)中醫(yī)藥品牌企業(yè)做強做優(yōu)做大。推動福建省產(chǎn)重點中藥品種進入國家基本藥物目錄和100個療效獨特的中藥品種臨床使用。

 

　　正如今年兩會政府工作報告著重提出“促進中醫(yī)藥振興發(fā)展”。后疫情時代，業(yè)界也期待著能夠出臺一些落地政策，為中醫(yī)藥發(fā)展帶來真正的利好。