9月28日訊
大批縣級醫(yī)院,要升三級了
據(jù)河南人大網(wǎng)報道,9月25日,在河南省十三屆人大常委會的一次會議上,河南省衛(wèi)生健康委主任闞全程表示,未來5年河南省將從縣級醫(yī)院中評審設(shè)置70所三級醫(yī)院(綜合醫(yī)院40所、中醫(yī)院20所、婦幼保健院10所),今年首批設(shè)置12所(綜合醫(yī)院6所、中醫(yī)院6所),真正把縣級醫(yī)院建成農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭。
眾所周知,在分級診療背景下,縣級醫(yī)院連接著基層醫(yī)療服務(wù)和城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,是實現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的重要橋梁。而且,近年來國家在政策上的大力發(fā)展和扶持,縣級“超級醫(yī)院”問世,是順理成章的。
按以往的衛(wèi)生規(guī)劃的慣例,縣級醫(yī)療機構(gòu)被設(shè)置為二甲醫(yī)院居多,但在不久前艾力彼發(fā)布的“2019屆縣級醫(yī)院100強”榜單中,有92家是三級醫(yī)院,其中有19家是三甲醫(yī)院。
縣級醫(yī)院,為什么會越來越強?實際上,經(jīng)過近年來政策的落地和推進,分級診療已初見成效。在分級診療中,降低大醫(yī)院門診量,降低藥占比,降低藥價,也是醫(yī)改大方向的要求。
早在2015年9月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》,提出在2017年要實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。
在2016年,原國家衛(wèi)計委就公布了第一批升級改造的500家縣級醫(yī)院名單。此外,在2018年原國家衛(wèi)計委提出從2018年起再實施500家縣醫(yī)院綜合能力提升工程,推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。
2019年5月,國家衛(wèi)健委先后下發(fā)《關(guān)于開展城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點工作的通知》《關(guān)于推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》,明確提到力爭到2020年底,縣域就診率達到90%,縣域內(nèi)基層就診率達到65%左右,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有能力開展的技術(shù)、項目不斷增加。此外還強調(diào)縣域醫(yī)共體要重點加強高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結(jié)核患者等健康管理。
2019年6月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段縣級醫(yī)院名單的通知》,確定了全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段500家縣級醫(yī)院和500家縣級中醫(yī)醫(yī)院,這1000所縣級醫(yī)院有機會升級成三甲醫(yī)院。這將扶持重點向基層醫(yī)療傾斜,下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
2019年9月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點省和試點縣名單的通知》,正式推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)。
一直以來,三甲大醫(yī)院都是藥企的兵家必爭之地。如今,國家政策向縣級醫(yī)院傾斜,縣級醫(yī)院的市場地位變得越來越重要。
縣級市場正在爆發(fā)
近幾年,業(yè)界不時傳出外資藥企組建縣域團隊的消息,我們也能看到,越來越多藥企都在往基層下沉。
在近日召開的中國縣域健康大會上,阿斯利康透露公司自2015年創(chuàng)立縣域市場團隊,如今不斷發(fā)展壯大。目前縣域團隊已經(jīng)覆蓋28個省、1850個縣,團隊人數(shù)已突破4500人,負責公司全產(chǎn)品推廣。
此外,有醫(yī)藥代表向賽柏藍透露,近期百濟神州也成立了專職縣域腫瘤團隊,稱為廣闊市場團隊。廣闊市場團隊要負責全產(chǎn)品的一個推廣,包括最熱門的PD-1替雷利珠單抗、BTK抑制劑澤布替尼、地舒單抗, 來那度胺等2020年上市的重磅新產(chǎn)品。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2019年中國城市公立醫(yī)院藥品銷售額增長率為3%,而縣級公立醫(yī)院藥品銷售額增長率為5.1%??梢姡谒幤肥袌鲈鏊俜矫婵h級公立醫(yī)院市場明顯高于城市公立醫(yī)院。眾多外資藥企都在積極布局縣域基層市場,在分級診療政策的不斷推動下,未來基層市場將成為藥企業(yè)績增長的新出口。
隨著國家政策向縣域傾斜,未來醫(yī)藥市場也將隨之下沉至縣域,縣域基層市場將迎來大爆發(fā)。未來,慢病治療等藥品將會在縣域、基層市場找到發(fā)展機會。在這過程中,藥企自身的營銷組織架構(gòu)、資源配備和營銷方式都應(yīng)當隨之而變化。
附:2019年縣級公立醫(yī)院最暢銷品種
縣級公立醫(yī)院化學藥用藥市場TOP20
(數(shù)據(jù)來源:米內(nèi)網(wǎng))
縣級公立醫(yī)院中成藥用藥市場TOP20
(數(shù)據(jù)來源:米內(nèi)網(wǎng))