3月14日.上海藥事所公布第八批國(guó)家藥品集采（GY-YD2023-1）上海地區(qū)的補(bǔ)充文件，明確了上海地區(qū)執(zhí)行第八批集采的相關(guān)規(guī)定，包括配送、回款、中選/未中選品種的使用等內(nèi)容。
從歷次國(guó)采經(jīng)驗(yàn)看，上海的階梯降價(jià)方式被各省所采納或效仿，并且聯(lián)動(dòng)價(jià)格，因此上海地區(qū)的補(bǔ)充政策可以說是國(guó)采政策的一部分，值得關(guān)注。
配送方面，每個(gè)中選品種只能制定一名配送商，配送商具備24小時(shí)內(nèi)配送能力，不允許通過第三方購買中選產(chǎn)品。
回款方面，明確藥開設(shè)專用賬戶，回款按三次付清，分別是：
簽訂三方協(xié)議5個(gè)工作日內(nèi)向配送企業(yè)支付全部貨款的50%；
采購周期執(zhí)行半年或采購量達(dá)到協(xié)議約定采購量50%后， 支付全部貨款的45%；
完成約定采購量后，進(jìn)行清算，清算完成后支付剩余貨款。
中選藥品使用方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用，視為符合一品兩規(guī)的要求，使用量原則上與上一年度 水平相當(dāng)。中選企業(yè)承諾向本市有需求且能保證在30 日內(nèi)回款的各醫(yī)保定點(diǎn)藥店供應(yīng)中選藥品。
未中選藥品使用：階梯降價(jià)、價(jià)格用量均不能超過中選藥品
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在保證中選藥品用量的前提下繼續(xù)采購并使 用未中選藥品，但數(shù)量按比例關(guān)系折算后不得超過中選藥品。
符合本次集中采購申報(bào)要求的同品種未中選的最高價(jià)藥品，根據(jù)價(jià)差實(shí)現(xiàn)梯度降價(jià)后 （以中選價(jià)托底） 方可繼續(xù)采購使用，價(jià)差較大的須進(jìn)一步加大降價(jià)幅度，實(shí)際采購價(jià)由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī) 構(gòu)通過掛網(wǎng)公開議價(jià)確定。
符合本次集中采購申報(bào)要求的同品種未中選的非最高價(jià)藥品，其價(jià)格應(yīng)不高于按梯度降價(jià)要求調(diào)整后的最高價(jià)藥品價(jià)格，實(shí)際采購價(jià)由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過掛網(wǎng)公開議價(jià)確定。
在符合本次集中采購申報(bào)要求的同品種仿制藥品生產(chǎn)企業(yè)超 過 （含） 3 家的，不再采購其它不符合本次集中采購申報(bào)要求的同品 種其他生產(chǎn)企業(yè)的藥品。企業(yè)未超過 （不含） 3 家的，則其它不符合本次集中采購申 報(bào)要求，但已在本市中標(biāo) （或掛網(wǎng)） 的未中選藥品可繼續(xù)采購使用， 其價(jià)格應(yīng)低于中選價(jià)，實(shí)際采購價(jià)由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過掛網(wǎng) 公開議價(jià)確定。
