2020年12月7日，復(fù)宏漢霖（2696.HK）宣布，其自主開發(fā)和生產(chǎn)的阿達(dá)木單抗?jié)h達(dá)遠(yuǎn)? HLX03正式獲國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）批準(zhǔn)上市，用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病的治療。該產(chǎn)品是繼首個國產(chǎn)生物類似藥漢利康?、首個中歐雙批國產(chǎn)單抗生物類似藥漢曲優(yōu)?（歐盟商品名：Zercepac?）之后，復(fù)宏漢霖第三款在國內(nèi)成功上市的單抗生物藥，也是公司首款治療自身免疫疾病的產(chǎn)品。漢達(dá)遠(yuǎn)?的開發(fā)獲得“十二五”、“十三五”國家科技重大專項(xiàng)（重大新藥創(chuàng)制）立項(xiàng)支持，其成功獲批也得益于復(fù)宏漢霖強(qiáng)大的一體化生物制藥平臺，公司徐匯生產(chǎn)基地及配套質(zhì)量管理體系已通過中國和歐盟GMP認(rèn)證，使?jié)h達(dá)遠(yuǎn)?成為中國首個中歐雙GMP認(rèn)證生產(chǎn)基地的阿達(dá)木單抗生物類似藥。
復(fù)宏漢霖執(zhí)行董事、首席執(zhí)行官兼總裁張文杰表示：“ 漢達(dá)遠(yuǎn)?是公司繼漢利康?、漢曲優(yōu)?上市后第三款獲批上市的單抗生物藥，也是公司今年成功上市的第二款重磅產(chǎn)品，該產(chǎn)品的獲批標(biāo)志著公司的服務(wù)患者人群拓展至自身免疫疾病領(lǐng)域，服務(wù)患者數(shù)目進(jìn)一步擴(kuò)大。公司將持續(xù)對產(chǎn)品優(yōu)化升級，同時攜手萬邦醫(yī)藥共同推進(jìn)漢達(dá)遠(yuǎn)?的商業(yè)化，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，為眾多深受自身免疫疾病困擾的患者帶去高品質(zhì)的治療新選擇。”
完整證據(jù)鏈支持漢達(dá)遠(yuǎn)?與原研高度相似
漢達(dá)遠(yuǎn)?以原研阿達(dá)木單抗為參照藥，嚴(yán)格依據(jù)國家《生物類似藥研發(fā)與評價技術(shù)指導(dǎo)原則（試行）》開發(fā)，并與原研阿達(dá)木單抗進(jìn)行了多項(xiàng)頭對頭比對研究，包括藥學(xué)比對研究、非臨床比對研究和臨床比對研究，研究結(jié)果證明漢達(dá)遠(yuǎn)?在質(zhì)量、安全性和有效性等方面與原研藥高度相似。區(qū)別于目前國內(nèi)已上市的阿達(dá)木單抗生物類似藥，漢達(dá)遠(yuǎn)?在臨床III期比對研究的設(shè)計上選擇了銀屑病適應(yīng)癥，為國內(nèi)唯一針對中國銀屑病患者開展III期臨床研究的阿達(dá)木單抗生物類似藥，為阿達(dá)木單抗在中國銀屑病患者中的應(yīng)用積累了更多寶貴的臨床證據(jù)與經(jīng)驗(yàn)。
漢達(dá)遠(yuǎn)®III期臨床研究主要終點(diǎn)
漢達(dá)遠(yuǎn)?III期臨床試驗(yàn)牽頭人，北京大學(xué)人民醫(yī)院張建中教授表示：“漢達(dá)遠(yuǎn)?與原研阿達(dá)木單抗進(jìn)行了臨床療效與安全性比較研究，結(jié)果表明漢達(dá)遠(yuǎn)?與原研藥在療效和安全性方面高度相似。希望漢達(dá)遠(yuǎn)?的上市能夠?yàn)殂y屑病等自身免疫疾病患者的長期治療提供質(zhì)量高、價格低的生物制劑類藥物，為人類最終戰(zhàn)勝銀屑病等頑癥作出中國人的貢獻(xiàn)。”
有效控制多種自身免疫疾病
自身免疫疾病是一類由于機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊自身器官或組織而造成的疾病[1]，全球約有7.6%～9.4%的人患有各種類型的自身免疫性疾病[2]，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病等疾病。該類疾病難以治愈，且影響患者生活質(zhì)量，有時甚至威脅患者生命安全，大多數(shù)患者需要長期乃至終身用藥。TNF-α（腫瘤壞死因子-α）是能夠誘發(fā)炎癥和其他免疫反應(yīng)的主要細(xì)胞因子之一，在多種自身免疫疾病的發(fā)病過程中具有關(guān)鍵性的作用[3]。漢達(dá)遠(yuǎn)?可特異性地與TNF-α結(jié)合，阻斷其與TNF受體p55和p75的相互作用，從而有效阻斷TNF-α介導(dǎo)的一系列致炎作用，對多種自身免疫疾病起到有效持久的控制。
阿達(dá)木單抗作為全人源化抗TNF-α單抗，全球范圍內(nèi)原研已獲批十余項(xiàng)適應(yīng)癥，其顯著療效已得到普遍認(rèn)可，獲得北美、歐洲多個診療指南一致推薦。在國內(nèi)已被NMPA批準(zhǔn)用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、中重度斑塊狀銀屑病、中至重度活動性克羅恩病、非感染性中間、后、全葡萄膜炎、多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎及兒童斑塊狀銀屑病等多項(xiàng)適應(yīng)癥。其中，阿達(dá)木單抗針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病的應(yīng)用已被納入國家醫(yī)保目錄，根據(jù)國家醫(yī)療保障局發(fā)布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》，《基本醫(yī)療保險藥品目錄》（以下簡稱《藥品目錄》）實(shí)行通用名管理，《藥品目錄》內(nèi)藥品的同通用名藥品自動屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
讓每一個需要生物制劑治療的患者應(yīng)治盡治
根據(jù)IQVIA CHAPTM數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2019年度及2020年上半年度阿達(dá)木單抗于中國境內(nèi)的銷售金額分別約為人民幣3200萬元、4500萬元，呈現(xiàn)持續(xù)增長趨勢，反映出醫(yī)患雙方對阿達(dá)木單抗所帶來的疾病癥狀改善的認(rèn)可。然而，由于自身免疫性疾病病因復(fù)雜、類型繁多，患者對疾病認(rèn)知不足以及經(jīng)濟(jì)原因等諸多原因，仍有很大一部分患者無法用得上、用得起阿達(dá)木單抗。為改善這一現(xiàn)狀，讓每位患者能正確認(rèn)識生物制劑、規(guī)范使用生物制劑、應(yīng)治盡治，復(fù)宏漢霖與復(fù)星醫(yī)藥旗下萬邦醫(yī)藥達(dá)成了商業(yè)化協(xié)議，授權(quán)在風(fēng)濕免疫領(lǐng)域深耕多年的萬邦醫(yī)藥對漢達(dá)遠(yuǎn)?進(jìn)行商業(yè)化運(yùn)營。
復(fù)星醫(yī)藥副總裁兼首席發(fā)展官、萬邦營銷董事長兼首席執(zhí)行官李勝利表示："萬邦醫(yī)藥將充分借助在風(fēng)濕治療領(lǐng)域的成功經(jīng)驗(yàn)，利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如'優(yōu)醫(yī)邦'，為基層醫(yī)生提供更多培訓(xùn)資源，為患者提供更便捷的病程管理服務(wù)。同時，萬邦醫(yī)藥將結(jié)合復(fù)星資源優(yōu)勢，通過公益基金和保險服務(wù)，減輕患者負(fù)擔(dān)，惠及更多患者。"
復(fù)星醫(yī)藥董事長兼首席執(zhí)行官吳以芳表示：“ 圍繞未被滿足的臨床需求，復(fù)星醫(yī)藥始終以創(chuàng)新研發(fā)為核心驅(qū)動力，持續(xù)探索，為患者提供高品質(zhì)、可負(fù)擔(dān)的創(chuàng)新藥物和治療方案。相信漢達(dá)遠(yuǎn)?的獲批上市，將讓更多中國自身免疫性疾病患者獲益。”
關(guān)于銀屑病
銀屑病是一種遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的免疫介導(dǎo)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病，典型臨床表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊，局限或廣泛分布，無傳染性，治療困難，常罹患終身[4]。該病可發(fā)生于各年齡段，無性別差異。據(jù)估算，中國銀屑病患者約在600萬以上[5]，其中斑塊狀銀屑病為最常見類型，約占90%[4]。
關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎[6]
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性進(jìn)行性自身免疫病，以關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征，多為對稱性的關(guān)節(jié)炎，隨著病程的延長，患者殘疾及功能受限發(fā)生率升高。該病可發(fā)生于任何年齡，高發(fā)年齡為30歲～50歲。調(diào)查顯示，該病全球發(fā)病率為0.5%-1%，而中國大陸地區(qū)發(fā)病率為0.42%，總患病人數(shù)約500萬，男女患病比率約為1:4。
關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)，脊柱骨突，脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形[7]。調(diào)查顯示中國人群的患病率為0.22%-0.38%不等[8]，男女患病比率約為2~3:1，發(fā)病高峰為20~30歲[7]。
參考文獻(xiàn)：
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[5] 丁曉嵐,王婷琳,沈佚葳,等.中國六省市銀屑病流行病學(xué)調(diào)查[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2010,24(7):598?601.
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110102000668（1）號