剛剛,國家醫(yī)保局下發(fā)重要通知,“國家醫(yī)療保障局關(guān)于2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整專家評審結(jié)果查詢的公告”。
根據(jù)《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》,近期我局組織專家對2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報藥品進(jìn)行了多輪評審。目前,專家評審階段的工作已經(jīng)結(jié)束,各申報企業(yè)可登陸“2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整申報系統(tǒng)”查詢評審結(jié)果。
下一步,國家醫(yī)療保障局將按照工作程序組織開展談判等相關(guān)工作。
此前,國家家醫(yī)保局啟動醫(yī)保目錄調(diào)整工作時提出將與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥、第二批國家組織藥品集中采購中選藥品,及臨床急需的創(chuàng)新藥等納入申報范圍。與此同時,經(jīng)綜合考慮被評估認(rèn)為風(fēng)險大于收益的藥品、目錄內(nèi)的“僵尸藥”、國際上普遍退市的藥品、可以被替代的價格高但談判未成功的獨(dú)家藥品等將被調(diào)出目錄,為臨床價值高的好藥騰出空間。
根據(jù)醫(yī)保目錄調(diào)整工作方案,本輪調(diào)整分為準(zhǔn)備階段、申報階段、專家評審階段、談判和競價階段、公布結(jié)果階段。現(xiàn)專家審評階段已結(jié)束,即將進(jìn)入的是談判和競價階段、以及公布結(jié)果階段。
然,行業(yè)人士分析,新一版醫(yī)保目錄基本由兩部分構(gòu)成,即存量與增量的博弈。存量就是現(xiàn)有目錄的調(diào)整,其支付標(biāo)準(zhǔn)(價格)基本上會通過地方帶量采購、陽光掛網(wǎng)議價、價格左右聯(lián)動等方式確定。而增量部分,其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)除了國采品種外,主要引入了獨(dú)家的準(zhǔn)入談判(也就是以往的國談)以及多家的競價競爭。另值得提及的是,據(jù)相關(guān)企業(yè)消息,已查到其產(chǎn)品審核狀態(tài)為直接進(jìn)入。這就意味著已經(jīng)進(jìn)入了此次建議清單。然而,最終多少品種能真正進(jìn)入醫(yī)保目錄?值得期待。
消息來源:國家醫(yī)保局、澎湃新聞、健康界等公開消息