近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平及生活質(zhì)量的不斷提升，我國(guó)肥胖人群數(shù)量不斷增加，兒童肥胖人群也越來(lái)越多，有的家長(zhǎng)并不重視，認(rèn)為孩子大了自然就瘦下來(lái)了。其實(shí)不然，兒童階段是人類生命生長(zhǎng)發(fā)育的主要期間，其健康狀況與成人階段的健康有著直接關(guān)系。多數(shù)兒童肥胖會(huì)延續(xù)到成年期，并可能引發(fā)心腦血管疾病、糖尿病或者腫瘤等疾病。
肥胖除了是體質(zhì)形態(tài)的改變，更是一種慢性代謝性疾病，是由于過(guò)多攝取食物或缺乏活動(dòng)而導(dǎo)致的脂肪堆積。兒童群體由于其自身機(jī)能及免疫系統(tǒng)均未發(fā)育完全，自制力差，極易養(yǎng)成不良的生活和飲食習(xí)慣，過(guò)多攝取大量高能量、高脂肪等食物導(dǎo)致肥胖.對(duì)其生活及健康均造成嚴(yán)重影響。
怎樣避免肥胖？已經(jīng)超重或者肥胖的寶寶還能瘦回去嗎？其實(shí)，合理的飲食是關(guān)鍵。要怎么吃，才能吃出健康呢？聽聽北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科醫(yī)生何黔黔怎么說(shuō)。
人類生來(lái)就會(huì)的技能就是吃，嬰幼兒時(shí)期良好的飲食習(xí)慣可持續(xù)終生。母親對(duì)嬰幼兒的喂養(yǎng)行為會(huì)大大影響一個(gè)人的飲食模式，進(jìn)而影響肥胖的產(chǎn)生。
大量的研究表明，嬰兒時(shí)期母乳喂養(yǎng)可減少兒童肥胖，且母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng)，肥胖發(fā)生率越低。世衛(wèi)組織推薦母乳喂養(yǎng)最好到2歲及以上。
其次，過(guò)早添加輔食也是造成兒童肥胖的危險(xiǎn)因素之一?？赡苁且?yàn)榧议L(zhǎng)急于給孩子補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致供給超過(guò)需求，繼而造成兒童期肥胖。世衛(wèi)組織推薦純母乳喂養(yǎng)的嬰兒合適的添加輔食時(shí)間為6月齡以后，輔食添加原則為從單一到多種，從少量到適量，從稀到稠，從細(xì)到粗。
另外，按時(shí)吃輔食的寶寶兒童期肥胖的發(fā)生率會(huì)降低。因?yàn)榘磿r(shí)喂養(yǎng)可使身體形成固定的生物鐘，提高腸消化功能。
我們說(shuō)肥胖是過(guò)多的攝取食物導(dǎo)致的，自然，第一步就是要控制總能量的攝取。在保證兒童生長(zhǎng)發(fā)育生理需要的前提下，控制總能量的攝取。隨著年齡的增長(zhǎng)，每公斤體重每天所需的能量是逐漸降低的。對(duì)于已經(jīng)存在超重或者肥胖的兒童，我們應(yīng)該適當(dāng)減少總能量的攝取，選擇谷類、蔬菜、水果、菌藻類、瘦肉類等低能量食物，限制其食用肥肉、畜肉類、動(dòng)物油、多數(shù)零食（如瓜子、松子、杏仁、花生、核桃等）以及甜食等高能量食物，避免盲目節(jié)食。
我們需要的能量從哪兒獲取呢？我們都知道三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪跟碳水化合物，它們的供能分別是4、9、4Kcal/g，合理安排這三種供能營(yíng)養(yǎng)素的比例至關(guān)重要。
由于兒童生長(zhǎng)發(fā)育需要正氮平衡，所以一定要保證兒童每天蛋白質(zhì)的攝人，采用魚、雞鴨禽類、牛羊肉類、雞蛋、牛奶、大豆及豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，維持體內(nèi)細(xì)胞組織的正常生長(zhǎng)發(fā)育。脂肪攝入過(guò)多是最容易直接囤積而導(dǎo)致肥胖的發(fā)生，所以，一定要限制脂肪。在食物選擇中，應(yīng)盡可能多食用瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷類食物等低脂肪食物；再者，糖類是人體脂肪轉(zhuǎn)化形成的主要因素，尤其是肥胖者在攝入簡(jiǎn)單糖后極易以脂肪的形式囤積，因此，應(yīng)限制兒童每天糖類的攝取。此處的糖主要指的是“添加糖”，即食物中添加的蔗糖、麥芽糖、果糖等及含糖的食物添加劑。每天攝入最好控制在25g以下，盡量避免食用糖果、蜜餞、甜點(diǎn)心等高糖食物及含糖飲料，不要用果汁代替新鮮水果；食鹽和嘌呤也是肥胖的助力軍，食鹽有致口渴及刺激食欲的重要作用，也是導(dǎo)致體重增加的主要因素。兒童每日的食鹽攝取量控制在一定范圍內(nèi)；最后，飲水也是關(guān)鍵，不要用含糖飲料或者果汁代替飲水。
除了吃什么，什么時(shí)候吃喝怎么吃也至關(guān)重要。中國(guó)有句古語(yǔ)：早上吃好，中午吃飽，晚上吃少，說(shuō)的就是這個(gè)道理。那我們量化到總能量在一天中的配比來(lái)看，早餐、午餐、晚餐比例大致是3：4：3。早餐要豐富，蛋白質(zhì)、碳水化合物（也就是我們常說(shuō)的主食類）、青菜、水果，面面俱到為最佳，而晚餐宜清淡簡(jiǎn)單為好。那“怎么吃”就離不開咱們良好的就餐習(xí)慣了，就餐環(huán)境要舒適愉悅，進(jìn)食速度不能過(guò)快，要細(xì)嚼慢咽，不餓的時(shí)候不要貪嘴，戒掉零食，家長(zhǎng)不要追著喂食。飲食控制了，再加上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，充足的睡眠，就會(huì)事半功倍了。管住嘴，邁開腿，健康吃，開心動(dòng)，就能跟胖嘟嘟說(shuō)拜拜了。（資料來(lái)源：北京市順義區(qū)婦幼保健院 北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科醫(yī)生何黔黔）
110102000668（1）號(hào)