10月14日，記者從重慶醫(yī)改工作座談會上獲悉，今年內(nèi)，我市將對部分緊缺藥品、醫(yī)保使用量大的藥品和醫(yī)用耗材，探索“交易平臺+帶量采購”的市場化代理機制，由醫(yī)保部門代表醫(yī)療機構(gòu)進行集中帶量采購。
縣級公立醫(yī)院先行試點
據(jù)了解，我市2010年成立重慶藥交所以來，逐步形成了統(tǒng)一入市價、醫(yī)療機構(gòu)與企業(yè)議價的交易模式，實現(xiàn)基本藥物、非基本藥物、低值醫(yī)用耗材、高值醫(yī)用耗材、檢驗試劑、基礎(chǔ)設(shè)施等六大類產(chǎn)品交易，總交易品規(guī)達5.2萬個。
“這讓藥價下降了近三成。”市藥交所有關(guān)負責(zé)人介紹，此舉在一定程度上緩解了市民看病貴的難題
在所有公立醫(yī)院藥品均通過重慶藥交所平臺交易的現(xiàn)有模式基礎(chǔ)上，我市還將在縣級公立醫(yī)院試點由醫(yī)保部門代表醫(yī)療機構(gòu)進行集中帶量采購部分緊缺藥品、醫(yī)保使用量大的藥品和醫(yī)用耗材。
“以往這些都是由醫(yī)院自行采購，但由于數(shù)量少，醫(yī)院有時無法采購到一些緊缺藥品，導(dǎo)致患者無藥可用。”該負責(zé)人稱，由醫(yī)保部門采購則將發(fā)揮批量采購、集中議價的優(yōu)勢，保證藥品供應(yīng)，也讓藥價更為合理。
其他藥品將按照“量大先試、招標(biāo)分擔(dān)、低價獎勵、先試點后推開”的原則，實行醫(yī)保支付標(biāo)準改革。
村醫(yī)新增兩個補助渠道
鄉(xiāng)村醫(yī)生是構(gòu)筑基層衛(wèi)生的“網(wǎng)底”。為了打造一支留得住的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，除基本公共衛(wèi)生經(jīng)費、基本藥物補助、診療費三個渠道增加村醫(yī)待遇外，我市還將新增村醫(yī)專項補助和村衛(wèi)生室運行補助，讓村醫(yī)的補助渠道由3個增加為5個，平均每人每年補助約2.6萬元。
推行村醫(yī)退出機制，原則上年滿60周歲的村醫(yī)不再執(zhí)業(yè)。對其他特殊情形和村民確有需要的村醫(yī)，可適當(dāng)放寬執(zhí)業(yè)年齡，返聘回村衛(wèi)生室工作。
六成以上基層醫(yī)療機構(gòu)將實現(xiàn)遠程醫(yī)療會診
為實現(xiàn)大病不出縣的目標(biāo)，我市還將大力推行遠程醫(yī)療會診。
“測完心電后，通過這個小盒子，數(shù)據(jù)就會實時傳到南川區(qū)人民醫(yī)院。”在南川區(qū)水江中心衛(wèi)生院，醫(yī)生鄭革新進行了現(xiàn)場演示，患者的檢查數(shù)據(jù)很快通過物聯(lián)網(wǎng)傳到了區(qū)人民醫(yī)院，兩三分鐘后，診斷結(jié)果就反饋回來了。
除遠程心電監(jiān)控外，水江中心衛(wèi)生院還設(shè)有遠程影像診斷中心，胸片和CT也能及時上傳到南川區(qū)人民醫(yī)院。檢查結(jié)果在一個小時內(nèi)就能返回到衛(wèi)生院
“這就極大地方便了患者就醫(yī)。”市衛(wèi)計委有關(guān)負責(zé)人稱，到年底，60%以上的基層醫(yī)療機構(gòu)將與上級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)，到2017年，80%都能實現(xiàn)遠程醫(yī)療會診。
此外，我市將在城市公立醫(yī)院試行微信、支付寶等現(xiàn)代信息技術(shù)繳費結(jié)算系統(tǒng)，方便病人就醫(yī)。
來源：重慶日報
110102000668（1）號