罕見病藥物由于研發(fā)困難、患者人數(shù)少等原因,藥企大多不愿投入資金和精力研發(fā),被稱為“孤兒藥”。“孤兒藥”價格高昂的問題十分突出,使患者家庭面臨巨大經(jīng)濟壓力。不少代表委員聚焦這一特殊群體,為他們奔走呼吁。
如何破解“無藥可用”?
成骨不全癥、黏多糖貯積癥、非典型溶血性尿毒癥綜合征……這些醫(yī)學名稱背后,是一個特殊群體——罕見病患者。有報道稱,截至2022年2月,全球已知的罕見病有7000多種,中國約有2000萬罕見病患者。
面對一些患者“無藥可用”的困境,中國近年從國家層面出臺了相關文件。如《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等,都有涉及罕見病用藥保障等相關內容。
“小品種藥(短缺藥)因需求小、利潤低,供應時斷時續(xù)甚至斷供,已成為臨床醫(yī)生和患者的痛點。”全國人大代表李杰接受記者采訪時說。
全國人大代表王威東也關注同樣的問題。今年全國人代會期間,王威東帶來的建議就聚焦加快罕見病立法,完善罕見病認定、藥物研發(fā)及配套醫(yī)療保障制度等方面。他在接受媒體采訪時強調,要加強罕見病相關領域的基礎研究,提升診療水平。
王威東表示,研發(fā)罕見病藥物是創(chuàng)新藥企業(yè)的使命,但需要多方力量支援。罕見病藥物投放市場后,要建立回報機制,讓研發(fā)創(chuàng)新藥的投入得到有效回報,才會不斷有經(jīng)費投入到新的藥物研發(fā)中。
怎樣不再“望藥興嘆”?
患者“有藥用不起”“望藥興嘆”的問題也受到代表委員們的關注。
例如,全國政協(xié)委員、對外經(jīng)濟貿易大學保險學院副院長孫潔接受中新社記者采訪時表示,亟需在現(xiàn)有的醫(yī)保體系框架下,建立以政府為主導,醫(yī)保、商保、慈善、民政、社會等各方資源參與的多層次醫(yī)療保障體系,實現(xiàn)罕見病診治費用多方共付。
孫潔建議,一是優(yōu)化基本醫(yī)療保障,實現(xiàn)罕見病高值藥品保障;二是支持普惠險等商業(yè)健康險發(fā)展,加強罕見病保障責任設計;三是建立罕見病保障專項基金,實現(xiàn)長效罕見病保障。
孫潔認為,僅靠醫(yī)保還不足以解決罕見病患者“望藥興嘆”的問題。為進一步幫助罕見病藥物可及性減負,她建議借鑒浙江、青島、江蘇等地經(jīng)驗,鼓勵經(jīng)濟條件好、保障水平高的地方探索建立省級罕見病專項基金。
另外,孫潔還提出,應當加強普惠型商業(yè)健康保險對罕見病的保障,將部分疾病負擔高、臨床需求迫切、臨床療效確切、醫(yī)保目錄尚不能覆蓋的罕見病藥品盡量納入普惠險保障范圍。設置并優(yōu)化普惠險產(chǎn)品有關罕見病的保障責任,適當放寬既往癥的限制,優(yōu)化免責條款的設置,為罕見病患者構筑起一張“醫(yī)有可保”防護網(wǎng)。