11月18日訊 11月16日,甘肅省公共資源交易局發(fā)布《關(guān)于對(duì)申請(qǐng)撤廢藥品取消中標(biāo)掛網(wǎng)資格有關(guān)事宜的通知》,81家企業(yè)的215個(gè)藥品因生產(chǎn)線改造、成本上漲、原料短缺、停產(chǎn)等原因提交撤廢申請(qǐng),其中有9個(gè)獨(dú)家品種。梳理發(fā)現(xiàn),撤網(wǎng)品種中不乏幾十億大品種,龍頭規(guī)模企業(yè)在列。
幾十億大品種、龍頭企業(yè)在列
甘肅此輪被取消掛網(wǎng)資格的200多個(gè)藥品中,共9個(gè)獨(dú)家品種申請(qǐng)撤廢,包括成都迪康藥業(yè)股份有限公司寶咳寧顆粒、沈陽(yáng)雙鼎制藥有限公司鼻通滴鼻劑、浙江震元制藥有限公司撲爾偽麻片、信合援生制藥股份有限公司貓爪草膠囊、西安必康制藥集團(tuán)有限公司平潰散、內(nèi)蒙古惠豐藥業(yè)有限公司小兒雙解止瀉顆粒、貴州太和制藥有限公司血脂平膠囊、天大藥業(yè)(珠海)有限公司脂康顆粒等。撤廢后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇同功能主治替代藥品采購(gòu)。
另外,還有28個(gè)品種30個(gè)規(guī)格的獨(dú)家中標(biāo)掛網(wǎng)藥品,包括鄭州泰豐制藥的復(fù)方四嗪利血平片、成都迪康藥業(yè)的五維葡鈣口服溶液、艾爾健的鹽酸左布諾洛爾滴眼液等。撤廢后醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇同功能主治替代藥品采購(gòu),同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急綠色通道陽(yáng)光掛網(wǎng),同品種其他未中標(biāo)掛網(wǎng)企業(yè)可以申報(bào)。
梳理發(fā)現(xiàn),除了獨(dú)家品種、獨(dú)家中標(biāo)掛網(wǎng)藥品,還有許多臨床常用大品種、龍頭規(guī)模企業(yè)在列。其中,瀚暉制藥的多西他賽注射液標(biāo)注顯示為:停產(chǎn)、新標(biāo)。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2018年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端多西他賽銷售額為48.20億元,恒瑞醫(yī)藥占據(jù)46.02%的市場(chǎng)份額,原研廠家賽諾菲占比25.62%,齊魯制藥占比12.53%。還有海南通用三洋藥業(yè)的注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉也選擇撤銷掛網(wǎng),并受到一次警告。2018年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉的銷售額已超過(guò)20億元。此外,正大天晴的氯雷他定片也顯示停產(chǎn)撤網(wǎng)。
今年主動(dòng)申請(qǐng)撤網(wǎng)藥品或超千個(gè)
甘肅強(qiáng)調(diào),對(duì)此次撤廢品種,鼓勵(lì)其他企業(yè)同功能主治藥品申請(qǐng)陽(yáng)光掛網(wǎng),對(duì)性價(jià)比優(yōu)于平臺(tái)已中標(biāo)掛網(wǎng)的藥品實(shí)行免備案陽(yáng)光掛網(wǎng)。
值得關(guān)注的是,甘肅也決定對(duì)部分企業(yè)給予一定懲戒措施。按照《甘肅省藥品集中采購(gòu)誠(chéng)信管理辦法》相關(guān)規(guī)定,新增陽(yáng)光掛網(wǎng)藥品在1年內(nèi)撤廢的,1個(gè)藥品記不良記錄1次,掛網(wǎng)1年至2年申請(qǐng)撤廢的,按批次誠(chéng)信考核;已掛網(wǎng)兩年及以上的免于誠(chéng)信考核。因不可抗力等原因、藥監(jiān)局撤銷批準(zhǔn)文號(hào)、企業(yè)關(guān)停并轉(zhuǎn)等原因申請(qǐng)撤廢的,原則上可免于處理。企業(yè)提供虛假暫停、撤廢申報(bào)資料已免于誠(chéng)信考核的,將從重追加處理。同時(shí),根據(jù)甘肅省醫(yī)療保障局、甘肅省公共資源交易局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步做好藥品新增陽(yáng)光掛網(wǎng)工作的通知》要求,所有企業(yè)申請(qǐng)撒廢的藥品1年內(nèi)不再接受其掛網(wǎng)申報(bào)。
從各省招采平臺(tái)發(fā)布的信息來(lái)看,企業(yè)品種停產(chǎn)、主動(dòng)撤銷掛網(wǎng)越來(lái)越普遍。數(shù)據(jù)顯示,今年上半年,企業(yè)主動(dòng)申請(qǐng)撤網(wǎng)的藥品或超過(guò)上千個(gè)。一些企業(yè)因?yàn)樯a(chǎn)成本上漲、不能正常供貨、生產(chǎn)線改造、生產(chǎn)線停止等原因?qū)е峦.a(chǎn),還有一些藥品是由于原料藥漲價(jià)或短缺導(dǎo)致停產(chǎn),另有部分藥品由于中標(biāo)價(jià)與成本倒掛導(dǎo)致停產(chǎn)。
除了在部分省份撤網(wǎng)外,一些藥品也做出了全國(guó)不供貨的承諾,全面退出相關(guān)品種的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)。整體來(lái)看,對(duì)于大部分撤銷掛網(wǎng)的品種來(lái)說(shuō),均有同品種、不同規(guī)格或劑型的藥品進(jìn)行替代。換言之,臨床不可或缺的品種占比不多。
一方面,在一致性評(píng)價(jià)推進(jìn)、地方醫(yī)保目錄清退、招采降價(jià)等政策下,行業(yè)洗牌加劇。另一方面,企業(yè)也在積極梳理精簡(jiǎn)產(chǎn)品線,積極向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。企業(yè)也需要更加聚焦真正臨床亟需的品種,相信只有具備治療效果好、不良反應(yīng)少、價(jià)格實(shí)惠等優(yōu)勢(shì)才能占據(jù)更久的市場(chǎng)。