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禮來P-Tau生物標(biāo)志物檢測有望早期診斷阿爾茨海默癥

發(fā)布日期:2020-11-12   來源:新浪醫(yī)藥新聞   作者:編譯丨范東東   瀏覽次數(shù):0
核心提示:日前,禮來研究人員在11月初舉行的阿爾茨海默癥臨床試驗(CTAD)會議上表示,公司旗下研究的磷酸化tau(P-tau)生物標(biāo)志物檢測方
 日前,禮來研究人員在11月初舉行的阿爾茨海默癥臨床試驗(CTAD)會議上表示,公司旗下研究的磷酸化tau(P-tau)生物標(biāo)志物檢測方法有望實現(xiàn)更早期、更準(zhǔn)確的檢測。為此,禮來及其致力于發(fā)現(xiàn)和開發(fā)放射性藥物和影像學(xué)方法的全資子公司Avid Radiopharmaceuticals正在進(jìn)行P-tau217作為AD病理生物標(biāo)志物的研究。

 

 

禮來的高級研究顧問Jeff Dage博士表示,“最近的文獻(xiàn)表明,阿爾茨海默癥患者的P-tau水平,在癥狀發(fā)作的前幾年已經(jīng)發(fā)生了升高,并且與淀粉樣蛋白病理學(xué)的發(fā)現(xiàn)相符。”Dage表示,“我們希望創(chuàng)造一種能與tau表達(dá)形式結(jié)合的tau抗體,因此我們開發(fā)了這種非常特異性的檢測方法。”該檢測方法的測定元素主要包括捕獲(生物素標(biāo)記的抗磷酸化thr217-tau抗體)、檢測(釕標(biāo)記的同工型特異性抗tau抗體)、校準(zhǔn)(兩種抗原特異性合成肽與PEG接頭偶聯(lián))等部分。Dage表示這種檢測方法可用于早期識別阿爾茨海默癥患者并預(yù)測疾病發(fā)展風(fēng)險,正在將該方法用于臨床研究,包括新藥試驗。

今年7月,禮來公布了一項P-tau 217診斷阿爾茨海默癥的大型國際試驗結(jié)果。結(jié)果顯示,P-tau217(217號蘇氨酸磷酸化的tau蛋白)在區(qū)分阿爾茨海默癥與其他神經(jīng)退行性疾病上的檢測效果,明顯優(yōu)于其他基于血液的生物標(biāo)志物或磁共振成像(MRI)。

試驗結(jié)果還顯示,P-tau217在診斷阿爾茨海默癥,以及對已知有患病遺傳風(fēng)險的人群中的早期診斷,都展現(xiàn)出了使用的前景。該試驗共招募了3個隊列、1402名受試者,試驗結(jié)果表明,血漿P-tau217檢測可以將阿爾茨海默癥與其他神經(jīng)退行性疾病區(qū)分開,該檢測的準(zhǔn)確度也明顯高于基于血漿和MRI的其他生物標(biāo)志物,而且檢測能力與基于CSF或PET的檢查結(jié)果沒有顯著性的差異。

除此之外,禮來的全資子公司Avid Radiopharmaceuticals公司還開發(fā)了用于診斷阿爾茨海默癥的Tauvid和Amyvid(florbetapir F 18注射液)。目前,阿爾茨海默癥的神經(jīng)病理學(xué)診斷需要證明腦內(nèi)同時存在β淀粉樣神經(jīng)炎斑塊和tau-NFT。Tauvid是全球首個也是唯一一款獲得批準(zhǔn)的可以在大腦中成像的tau-NFT診斷劑。同時,Amyvid也獲得了FDA批準(zhǔn),用于證明阿爾茨海默癥患者是否存在β淀粉樣斑塊。根據(jù)Avid Radiopharmaceuticals的成像開發(fā)副總裁Mike Devous的說法,最新研究顯示,Amyvid PET成像有望可以確定AD患者的治療窗口。該方法似乎比MRI成像具有更高的靈敏度,并且具有相當(dāng)?shù)奶禺愋浴?/p>

雖然淀粉樣蛋白,tau蛋白和神經(jīng)炎癥等生物標(biāo)記物,在對臨床試驗人群進(jìn)行風(fēng)險分層中已經(jīng)發(fā)揮了重要作用,但這些方法往往還沒有用于臨床實踐。此前,在美國國家癌癥研究所禮來公司和日本醫(yī)療研究開發(fā)機(jī)構(gòu)(AMED)的支持下,東京大學(xué)進(jìn)行了一項為期7年共537名患者的、名為日本阿爾茨海默癥神經(jīng)影像研究計劃(ADNI)的Ⅲ期臨床試驗。研究發(fā)現(xiàn),日本和美國的阿爾茨海默癥患者具有相似的疾病特征,該試驗還發(fā)現(xiàn)APOE基因分型有助于預(yù)測ATN(淀粉樣蛋白,tau蛋白,神經(jīng)變性)的分類。

多年來,阿爾茨海默病的診斷一直基于大腦中出現(xiàn)淀粉樣斑塊和tau蛋白纏結(jié)的特征,而且通常是在患者去世后才發(fā)現(xiàn)。根據(jù)最新的研究顯示,禮來P-tau 217可以針對淀粉樣斑塊和蛋白纏結(jié),做出一個相對敏感、準(zhǔn)確的的檢測指標(biāo),有望用于在患者生前更早的階段診斷出阿爾茨海默病。

參考來源:

1.Eli Lilly Designs P-Tau Biomarker Assay for Early Alzheimer’s Disease Diagnosis

2.New blood test shows great promise in the diagnosis of Alzheimer's disease.

3.Lilly's P-tau217 Blood Test Shows High Accuracy in Diagnosis of Alzheimer's Disease in Data Published in JAMA.

 
 
 
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