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神藥「安宮牛黃丸」真的能救命?中藥專家這么說(shuō)...

發(fā)布日期:2020-07-07   來(lái)源:京醫(yī)通   瀏覽次數(shù):0
核心提示:導(dǎo)讀:安宮牛黃丸不是萬(wàn)能,正確用藥方法才能發(fā)揮最大作用。之前的一期文章中,我們介紹了包括腦梗在內(nèi)的6種急癥的急救方法,其
        導(dǎo)讀:安宮牛黃丸不是萬(wàn)能,正確用藥方法才能發(fā)揮最大作用。

之前的一期文章中,我們介紹了包括腦梗在內(nèi)的6種急癥的急救方法,其中關(guān)于腦梗(中風(fēng)),有不少人留言:安宮牛黃丸可以用來(lái)急救嗎?

 

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作為中醫(yī)里的急救三寶之首,安宮牛黃丸一直被譽(yù)為『急救神藥』。更有人不惜高價(jià)購(gòu)買常備家中,為了能在關(guān)鍵時(shí)候救人一命。

 

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究竟安宮牛黃有沒(méi)有傳說(shuō)中那么神奇?可以用于哪些情況?又該如何使用呢?

 

No.1

 

安宮牛黃治什么???

 

從說(shuō)明書(shū)上看,安宮牛黃丸有如下基本信息:

 

1、藥物組成:

 

牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片

 

2、功能主治:

 

安宮牛黃丸有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開(kāi)竅的功效。

 

用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。

 

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安宮牛黃丸說(shuō)明書(shū)

 

如果簡(jiǎn)單地“翻譯”一下說(shuō)明書(shū)上的專業(yè)中醫(yī)術(shù)語(yǔ),

 

安宮牛黃丸可用于:

 

1、腦中風(fēng)及其導(dǎo)致的昏迷、意識(shí)不清(包括所謂的腦梗和腦出血)

 

2、高熱驚厥(發(fā)高燒導(dǎo)致全身抽搐或昏迷)

 

3、可導(dǎo)致缺血缺氧的其他腦病

 

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專家提醒:安宮牛黃丸屬于處方藥,一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑和指導(dǎo)下用藥,不可盲目使用。

 

在這些適應(yīng)癥之中,大家最關(guān)心,討論最多的就是安宮牛黃丸對(duì)于“中風(fēng)”的急救作用。但事實(shí)并不是大家所想的那樣...…

 

No.2

 

安宮牛黃不是中風(fēng)首選藥

 

醫(yī)生看病時(shí)都要遵循官方《診治指南》。其中每一種治療方法都有“推薦強(qiáng)度”和“證據(jù)等級(jí)”。

 

推薦強(qiáng)度越強(qiáng)、證據(jù)等級(jí)越高,說(shuō)明療效越確切,醫(yī)生也會(huì)優(yōu)先選擇!

 

而以安宮牛黃丸為代表的中成藥,在急性腦梗的《診治指南》中被歸為:

 

III級(jí)推薦

 

(I級(jí)為最強(qiáng),IV級(jí)為最弱)

 

C級(jí)證據(jù)

 

(A級(jí)為最高,D級(jí)為最低)

 

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來(lái)源:《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2018》

 

也就是說(shuō),無(wú)論是專家的共識(shí),還是對(duì)于療效的研究證據(jù),安宮牛黃丸都不是治療腦梗中風(fēng)的首選!

 

而對(duì)于腦梗來(lái)說(shuō),真正最首要的治療方法是盡快靜脈給予“溶栓藥物”溶解血栓,使堵住的血管恢復(fù)暢通。(I級(jí)推薦,A級(jí)證據(jù))

 

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所以當(dāng)發(fā)生了中風(fēng),無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī)都會(huì)建議:不要耽誤時(shí)間,馬上打急救電話送醫(yī)!

 

專家提醒:安宮牛黃丸不是中風(fēng)治療的首選藥物,但醫(yī)生在對(duì)患者病情進(jìn)行中醫(yī)辯證,并結(jié)合家屬意愿后,酌情對(duì)癥使用,可以起到積極的治療效用。

 

人們?cè)诩抑袀渲矊m牛黃丸,更多的意義在于,可以給醫(yī)生提供多一種急救選擇,而并不是首要選擇!

 

No.3

 

安宮牛黃用錯(cuò)會(huì)加重病情

 

有人會(huì)想,家里有“安宮牛黃丸”,哪怕不是中風(fēng)首選急救藥,如果送醫(yī)前有條件吃上,也肯定比不吃強(qiáng)...

 

還真不一定!原因很簡(jiǎn)單,并不是所有中風(fēng),安宮牛黃都適用!

 

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安宮牛黃丸說(shuō)明書(shū)

 

『神昏』是意識(shí)不清的意思,從中醫(yī)角度上講,安宮牛黃只適用于“熱閉神昏”,而“寒閉神昏”用了反而會(huì)加重病情。

 

熱閉神昏:

 

突然昏迷、半身偏癱、口眼歪斜,并伴有面紅身熱、煩躁不安、舌紅苔黃膩者

 

寒閉神昏:

 

大汗淋漓、四肢冰冷、面色蒼白、可以靜臥不煩躁、小便失禁、舌苔白而膩者

 

上述癥狀看似好分辨,但實(shí)際中,病人并不是都會(huì)按照“說(shuō)明書(shū)”或是“教科書(shū)”來(lái)生病。

 

非專業(yè)的大眾是很難分辨清的,擅自給病人服用安宮牛黃,反而增加風(fēng)險(xiǎn)。

 

如果病人對(duì)癥,也一定要在醫(yī)生或急救人員的指導(dǎo)下使用。

 

專家提醒:當(dāng)病人已經(jīng)昏迷,切不可強(qiáng)行喂藥,否則容易發(fā)生窒息。必須盡快送醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生酌情使用化開(kāi)的安宮牛黃丸(水溫控制在40~60℃之間)對(duì)患者鼻飼給藥。

 

No.4

 

安宮牛黃不能“預(yù)防”

 

還有一些人認(rèn)為,既然安宮牛黃丸可以用于中風(fēng),那么長(zhǎng)期服用就有“預(yù)防”效果。

 

更有種說(shuō)法要在『驚蟄、夏至、霜降、冬至』服用,可以預(yù)防心腦血管病突發(fā)。

 

這是十分錯(cuò)誤的觀念!

 

安宮牛黃丸中的雄黃、朱砂含有重金屬砷和汞,雖符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),但長(zhǎng)期服用還是有重金屬蓄積造成“慢性中毒”的風(fēng)險(xiǎn)。

 

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所以,安宮牛黃僅是用于急救,如果長(zhǎng)期服用,不但起不到預(yù)防心腦血管疾病的功效,還有危險(xiǎn)。孕婦與肝腎功能不全者更需要慎用。

 

專家提醒:預(yù)防中風(fēng),一定要針對(duì)引起中風(fēng)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行管控,血壓高的吃降壓藥,血脂高的吃降脂藥,血糖高的吃降糖藥,才是預(yù)防中風(fēng)最有效的辦法。

 

No.5

 

安宮牛黃不是年份越久越好

 

1993年前的安宮牛黃丸中含有“犀牛角”,但由于犀牛是保護(hù)動(dòng)物,所以后來(lái)的安宮牛黃丸改用水牛角。

 

所以一些老一輩的人,經(jīng)常認(rèn)為安宮牛黃就像陳年的酒,制藥年份越早越好、越正宗、越有效。

 

而事實(shí)上,安宮牛黃丸的有效期是5年,所以追求制藥年代久遠(yuǎn)的安宮牛黃,都是過(guò)期產(chǎn)品,藥效反而早已喪失。

 

專家提醒:網(wǎng)絡(luò)上一些所謂的高價(jià)的年代久遠(yuǎn)的安宮牛黃丸,純屬商業(yè)炒作,沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)。建議通過(guò)正規(guī)渠道在有醫(yī)囑的前提下購(gòu)買合格的有效期內(nèi)的產(chǎn)品。

 

最后簡(jiǎn)單總結(jié)一下,到底什么時(shí)候可以使用安宮牛黃:

 

總結(jié)

 

1、出現(xiàn)中風(fēng)疑似癥狀,首先要及時(shí)打急救電話送醫(yī);

 

2、安宮牛黃丸是處方藥,需要醫(yī)生判斷患者病情才可對(duì)癥使用;

 

3、如果醫(yī)生判斷可以使用,應(yīng)在中風(fēng)24小時(shí)內(nèi)使用,效果最佳。一般一天1丸,持續(xù)1~3天;

 

4、吞咽困難的患者,切不可強(qiáng)行喂藥,否則容易窒息。需溫水化開(kāi)藥丸,鼻飼給藥;

 

5、孕婦、肝腎功能不全者慎用;

 

6、已購(gòu)買的安宮牛黃丸應(yīng)密封儲(chǔ)存,避免拆包裝。

 
 
 
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