老年人感染新冠后,應(yīng)該如何監(jiān)測(cè)?出現(xiàn)哪些癥狀需要及時(shí)就醫(yī)……針對(duì)網(wǎng)友關(guān)心的老年人感染新冠后的救治問(wèn)題,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制邀請(qǐng)北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明做進(jìn)一步解讀。
為什么老年人感染后是引發(fā)重癥的高危人群?
李燕明介紹,冬季天氣寒冷,是呼吸道感染性疾病高發(fā)的季節(jié),老年人是脆弱人群,是呼吸道感染性疾病重癥的高危人群。冬季還是流感高發(fā)季節(jié),它的重癥也多發(fā)生于老年人,再加上現(xiàn)在新冠病毒感染,多種因素影響,老年人感染后的重癥比例較其他人群明顯為高。
老年人感染后應(yīng)該如何注意監(jiān)測(cè)?
老年人在家里一旦出現(xiàn)了發(fā)熱,或者新冠的感染,一定要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),特別是加強(qiáng)家人的關(guān)注。因?yàn)槔夏耆讼鄬?duì)年輕人對(duì)機(jī)體異常的反應(yīng)可能不是這么明顯,比如有些老年人已經(jīng)體溫升高了,他并不知道自己已經(jīng)發(fā)燒了。
李燕明介紹,老年人感染新冠后有可能會(huì)發(fā)生“沉默性缺氧”。家人覺(jué)得他的呼吸狀態(tài)似乎還可以,還是挺平穩(wěn)的,但是血氧飽和度可能已經(jīng)比較低了。特別提醒陪護(hù)失能老人的朋友,一定要監(jiān)測(cè)老人的體溫、心率、脈搏,還有外周血氧飽和度的變化,如果這幾項(xiàng)的指標(biāo)都相對(duì)穩(wěn)定可能關(guān)系不大,如果出現(xiàn)特別是血氧飽和度下降,要及時(shí)就診。就診越早,救治的成功率也就越大。
老年人感染后,出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)?
如果是獨(dú)居的老人,自己要了解自己身體整體的情況,包括基礎(chǔ)的心率、血壓、脈率、呼吸、外周血氧飽和度等情況,一定要密切監(jiān)測(cè),出現(xiàn)惡化及時(shí)就診。
要注意觀察老人一般生活情況的變化,比如是不是能夠很好的進(jìn)食,大小便的情況怎么樣,有沒(méi)有尿失禁,有沒(méi)有小便量明顯的減少等。
特別要注意老人的精神狀態(tài)。李燕明介紹,因?yàn)槔先擞袝r(shí)候不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的不適,如果老人出現(xiàn)明顯的嗜睡,交流障礙,不認(rèn)人,不知道自己在什么地方,表達(dá)沒(méi)有邏輯等情況,都是一些危險(xiǎn)的信號(hào)。
李燕明表示,家有老人感染新冠后,如果發(fā)熱咳嗽呼吸困難等癥狀持續(xù)或加重,包括精神狀態(tài)明顯不好,需要及時(shí)就醫(yī);如果出現(xiàn)了一些新的異常,比如本來(lái)沒(méi)有呼吸困難,現(xiàn)在出現(xiàn)了呼吸困難等也需要及時(shí)就醫(yī);合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的老年人,一旦感染之后,容易出現(xiàn)病情加重的情況,當(dāng)出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病加重的時(shí)候,也需要及時(shí)就診。
李燕明提醒,大于80歲,基礎(chǔ)疾病特別嚴(yán)重,平時(shí)控制得不好且沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗的老年人,一旦感染后,家人在觀察照護(hù)的時(shí)候,要更加細(xì)心,出現(xiàn)問(wèn)題更要及時(shí)就診。