中國(guó)醫(yī)藥化工網(wǎng)11月4日訊 昨日，昆明市政府常務(wù)會(huì)審議通過(guò)《昆明市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》?！斗桨浮诽岢觯衲甑?，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上，減少三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次。
昆明市將城市一級(jí)醫(yī)院改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專科醫(yī)院、老年護(hù)理和康復(fù)等機(jī)構(gòu)，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)；三級(jí)醫(yī)院主要從事急危重癥和疑難病癥的診療。在全市啟動(dòng)實(shí)施分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作，逐步建立“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”的有序就醫(yī)格局。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，首診和轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。2015年底，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上，減少三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次。
昆明市將先行探索制定公立醫(yī)院工資總量核定辦法，制定符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬改革方案，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。同時(shí)，所有公立醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)藥分開，取消藥品加成（中藥飲片除外）。將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道，切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品間的利益鏈。
為提高醫(yī)療資源利用效率，昆明市將推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，探索多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案管理試點(diǎn)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉；促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間大型醫(yī)用設(shè)備共享使用，公立醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像、病理學(xué)診斷和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等醫(yī)技輔助科室，可面向社會(huì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。
昆明市還將推廣電子病歷，建立市、縣兩級(jí)醫(yī)院以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化管理體系，建設(shè)居民健康檔案信息系統(tǒng)，利用信息化技術(shù)提高居民健康和慢性病管理水平。2015年底前，實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與區(qū)域平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)與國(guó)家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對(duì)接，基本完成所有二級(jí)以上醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)。
110102000668（1）號(hào)