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中藥怎么吃最有效 中藥也有保質(zhì)期

發(fā)布日期:2015-10-28   瀏覽次數(shù):27
核心提示:中藥怎么吃最有效 中藥也有保質(zhì)期 現(xiàn)在,越來越多的人開始信賴中藥的療效,去藥店買藥也總會被推薦中成藥。但中藥也是一把雙刃劍


中藥怎么吃最有效 中藥也有保質(zhì)期

    現(xiàn)在,越來越多的人開始信賴中藥的療效,去藥店買藥也總會被推薦中成藥。但中藥也是一把雙刃劍,用得合理可以防治疾病,反之可能會影響身體健康。今天為大家講解中藥怎么吃才最有效、最正規(guī)。

    中藥用法講究多

    中藥不像西藥,只需分時、分量,它在煎煮方法、服法、用量、服用時間、服用溫度等方面都有講究。

    首先,服用中藥有溫度要求。中醫(yī)將外感風(fēng)寒、寒邪犯胃引起的胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病歸入寒證,要熱服藥汁,才能達(dá)到趨趕風(fēng)寒、健脾溫中的目的。而用寒涼藥治熱性病證,如肺炎、支氣管炎、風(fēng)熱感冒等疾病出現(xiàn)的口干、舌紅、便秘等,宜涼服或冷服。對于一般的湯劑,如滋補類中藥,溫服即可。

    其次,服藥時間要根據(jù)病情和藥性來定。一般情況下,補藥宜飯前服,驅(qū)蟲藥與瀉下藥宜在空腹時服,對胃腸刺激性的藥物及其他一般性的藥物宜在飯后服,寧神安眠的藥宜在睡前服。

    再次,內(nèi)服丸劑、散劑均可用溫開水吞服,加酒是為其升提宣通,用淡鹽水送服是為了引藥入腎。當(dāng)然,中藥的服法還有一些更為具體的要求,那就需要聽從醫(yī)生的囑咐了。

    最后,要注意服藥后的護(hù)理。例如服發(fā)汗藥后即需安臥,服辛溫發(fā)表藥宜蓋被,而服辛涼發(fā)表藥則不宜捂被。凡服發(fā)汗藥者,只宜取得通體微汗,不可令人大汗淋漓,以防發(fā)汗太多而虛脫(尤其老年人)。若發(fā)現(xiàn)服藥后不出汗,可加服些熱開水或熱稀粥,以助藥力。服發(fā)汗藥后,不可即食酸味食物及冷飲。

    自己煎藥注意啥

    自己回家煎藥,許多人往往束手無策。在此給大家提幾點注意事項。

    1.中藥不能洗。有的患者覺得買來的中藥有點臟,喜歡回家先洗一下再煮。中藥飲片的來源廣泛,最主要的就是植物藥,包括根、莖、葉、花、果實、種子這幾類。此外還有礦物質(zhì)藥、貝殼類藥和動物藥。這些藥材在加工過程中經(jīng)過了炮制工序,因此只要藥劑師根據(jù)處方調(diào)配好了,患者回家直接煎煮就可以了,完全不需要沖洗。另外,有的患者打開包后覺得有些可能是臟東西,就挑出來,這樣可能也把有效成分給剔除了。

 
           2.反復(fù)煎要加熱水。煎第一次前,通常要用涼水浸泡,然后直接煎就可以了。但建議第二煎的時候最好用溫水或者熱水。

    3.最好用砂鍋。按照傳統(tǒng),我們一般推薦用砂鍋來煎藥。不建議用鐵鍋、鋁鍋,因為其中含有一些金屬元素,對藥效會有影響。

    4.火候要掌握。一般煎藥都是用大火燒開后調(diào)成小火,然后再用文火熬。但解表藥(有風(fēng)寒解表藥和風(fēng)熱解表藥,一般用于風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒等)需要武火直接煮開,然后再煎煮10~20分鐘,隨后把藥汁潷出來,再加水煎第二煎。第二煎也要用武火煎煮,煮沸后保持5~10分鐘。

    常見中藥也不可隨意用

    不少人家中會有親友送的名貴中藥,比如人參、鹿茸;有人會買金銀花等常見藥材代茶飲;還有人會買一些中成藥回來吃。這三種情況往往都不經(jīng)過中醫(yī)師辨證,容易產(chǎn)生誤區(qū),在此我給大家歸類提醒一下。

    一些名貴的藥材總是讓人束手無策,例如整塊的西洋參質(zhì)地很硬,很多人不知道怎么吃。其實可以用紗布包好,用刀背在案板上打碎,煎煮湯汁服用或泡水服用,也可去藥店用銅錘粉碎后裝膠囊服用。每次服用3~5克即可。需要提醒的是,一定要分清西洋參和人參。人參是大補元氣的,性溫,西洋參是補氣養(yǎng)陰的,性干寒。服用前最好請中醫(yī)師辨明體質(zhì)。還有就是鹿茸。鹿茸是補陽的藥,常見的用法是泡酒喝,可以充分發(fā)揮藥效。不喝酒的人可以先用水泡上三五個小時,然后放在鍋里燉。

    一些常見的中成藥,使用時也要多加小心。例如,牛黃解毒丸或牛黃解毒片是老百姓家里的常備藥,多用于上火,如嗓子疼、嘴角起泡、大便干燥等。牛黃解毒丸里含有雄黃,也就是硫化砷,這種物質(zhì)使用不當(dāng)或長期使用,的確可能導(dǎo)致危害。所以,建議這種藥應(yīng)對癥吃,不要長期服用。像長期便秘患者,不要寄托于這一種藥,應(yīng)該及時就醫(yī)。一些含有朱砂的中成藥,比如復(fù)方蘆薈膠囊、朱砂安神丸等,其主要成分是硫化汞,在人體內(nèi)蓄積可以引起中毒,也不適宜長期或大量吃。

    最后,還有一些特殊人群,用一些常見中藥時也要格外當(dāng)心。例如,麻黃能讓周圍血管收縮,引起血壓升高。因此,高血壓患者服用此類藥物,最好咨詢醫(yī)生;杞菊地黃丸是從六味地黃丸演變過來的一個方子,在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加了枸杞子和菊花,所以既補腎又補肝,有滋補肝腎又明目的作用。長期吃相對比較安全,但是脾胃不好或者經(jīng)常腹瀉的患者,使用時還是稍微注意。

    補腎中藥,淡鹽水送服

    但老人和高血壓患者應(yīng)慎用

    鹽性寒,能清火、涼血、解毒,除口臭。因其味咸,能引藥入腎,所以可以作為藥引。一些補腎的中藥和中成藥可用淡鹽水送服,但這其中也有不少講究。

    六味地黃丸具有補益腎陰的作用,常用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精等腎陰不足病癥。用淡鹽水送服,可以使六味地黃丸更好地發(fā)揮作用。其他宜用淡鹽水送服的中成藥還有大補陰丸、左歸丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、四神丸等,多為治療腎虛的中成藥。

    需要注意的是,六味地黃丸見于宋代《小兒藥證直訣》,原方并非用淡鹽水送服,而是在后來才逐漸開始這么用。古人對于淡鹽水的解釋并沒有量化指標(biāo),只是憑口感,即在水中略加鹽,感到口中有咸味就認(rèn)為是淡鹽水了。根據(jù)生理鹽水(0.9%)的標(biāo)準(zhǔn),在家中,用白開水加入鹽配制就行。一般取食鹽1克,加溫開水100毫升,攪拌溶化即可。

    多數(shù)人每天只需要攝入6克鹽,長期吃鹽過多,容易傷害血管,導(dǎo)致高血壓等心腦血管疾病。

    因此,建議老人和心腦血管疾病患者及高危人群在服用這些補腎中成藥前,應(yīng)先咨詢醫(yī)生是否可用淡鹽水送服,必要時,還應(yīng)減少飲食中的含鹽量。


    有些湯藥熬前放點姜

    能止嘔、解毒、調(diào)口感、當(dāng)藥引

    中醫(yī)開湯藥時,有時會囑咐患者煎藥時放幾片生姜進(jìn)去。這能起到調(diào)節(jié)藥味和解毒的作用。

    生姜味辛性溫,具有發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳、解魚蟹毒和藥毒的功效,常用于治療外感風(fēng)寒及胃寒嘔逆等證,有“嘔家圣藥”之稱。臨床上在使用麻黃、桂枝、羌活等治療風(fēng)寒感冒時,或用半夏、竹茹等降逆止嘔時可加生姜。又因生姜具有一股特殊的芳香,可以調(diào)節(jié)藥味,且具有解毒的作用,所以在使用生半夏、天南星等有較強毒性的藥物時加姜可以緩解其毒烈之性;乳香、沒藥等藥味濃烈,還有的中藥特別苦或口感差,難以服用,甚至病人服用時出現(xiàn)拒藥嘔吐現(xiàn)象,加適量生姜可預(yù)防緩解。此外,生姜還可以使藥效迅速發(fā)揮,常被作為藥引。

    使用生姜一般是在煎煮其他飲片前,切3~5片(約6~9克)放入藥鍋一同煎煮即可。但平時易興奮、臉色紅或高血壓的患者,以及患有痔瘡、胃十二指腸潰瘍及失眠者應(yīng)慎用?!?(北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院藥事部主管藥師 薛春苗)

    米湯是個好藥引

    保護(hù)胃氣 補氣健脾 減弱毒性

    很多藥物服用時需要喝點水,利于吸收。不過,某些中藥用米湯做藥引送服,效果更好。

    清熱解毒、瀉火的中藥,如金銀花、黃連、黃芩、大黃;或含有這些成分的中成藥,如復(fù)方雙花口服液、清肺抑火丸等都是苦寒藥物,性寒涼,長期服會刺激胃腸道,引起腹痛、腹瀉等不適癥狀,適合用米湯送服。

    中醫(yī)認(rèn)為,溫?zé)岬拿诇晕陡势剑幸鏆?、養(yǎng)陰、潤燥的功能。用米湯作為藥引送服藥物,有以下幾大功效:

    護(hù)胃。米湯可覆蓋胃黏膜,保護(hù)胃氣,減少苦寒藥對胃腸的刺激,且不影響藥物的療效。

    降低毒性。米湯能夠緩解某些藥物的刺激性或減弱其毒性,減少毒副作用。

    減少苦味。米湯的味道香甜,覆蓋在舌面上,能降低舌頭對藥物苦味的敏感性,減少苦味。

    幫助發(fā)汗,補氣健脾。外感發(fā)熱時服解表藥如麻黃湯、桂枝湯、感冒沖劑等藥物時,喝熱米湯,可以幫助發(fā)汗、保護(hù)胃氣,對身體的康復(fù)很有好處。米湯還有補氣健脾的功效,送服健脾利濕及滋補性中成藥,也有很好的效果。例如,可用小米湯送服香連丸,大米湯送服八珍丸、柏子養(yǎng)心丸、人參健脾丸等。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,米湯中含有豐富的碳水化合物,在患病時適量吃,可補充體力,有助于康復(fù)。不過,糖尿病患者服這類藥是否可用米湯,建議咨詢醫(yī)生,以免血糖波動。

    要提醒大家注意的是:用米湯送服藥物時,不要過熱或過冷,溫?zé)岬拿诇m宜(發(fā)汗時可稍熱些)。盡量選擇稠而不含米粒的部分。注意熬制米湯時不要放堿,否則可能影響藥效。

    中藥也有保質(zhì)期

    很多人喜歡把人參、阿膠之類的中藥長期保存在家中,認(rèn)為放得時間越長,滋補效果越好,其實這種做法是錯誤的。大部分中藥一旦過了保質(zhì)期,不但效果大打折扣,能不能使用都成問題

    拿人參這樣的草本藥物來說,長在地里的時間越長可能效果越好??梢坏┍煌诔鰜碇瞥娠嬈?,藥效就會隨著時間的推移而減退,保質(zhì)期一般不超過2年

    同樣的情況還發(fā)生在木本藥物的身上。當(dāng)歸、枸杞等含有大量脂肪油、黏糖成分,雖然不容易被蟲蛀,但時間一長極易“走油”,表面會出現(xiàn)油樣物質(zhì)。薄荷、藿香、紫蘇等含揮發(fā)性成分的藥材儲存過久,香氣會散發(fā),從而降低療效。

    至于龍骨、硝石等礦物藥材的分子式較為穩(wěn)定,放得時間長點倒是問題不大。一般來說,存儲時間不應(yīng)超過10年。

    以上說的都是不應(yīng)久放的中藥。是否有中藥放得時間越長,藥效反而越好的呢?中藥有“六陳”,指的是陳皮、半夏、枳殼、麻黃、狼毒、吳茱萸6種陳放使用效果更好的中藥。除了“六陳”,多數(shù)中藥都須妥善保存,以延長其保質(zhì)期。例如紅花、冬蟲夏草等易變色、蟲蛀、發(fā)霉的藥材,可用陶瓷罐裝好,外面填一層石灰,埋在地下。

    那些因保存不當(dāng),發(fā)生蟲蛀的藥材也未必都要丟棄。若掰斷藥材后觀察到蟲蛀不嚴(yán)重,可以烘炒除蟲后,盡快使用。但如果發(fā)生嚴(yán)重的霉變、走油等現(xiàn)象,就不能繼續(xù)服用了。一旦誤服了變質(zhì)中藥,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、頭暈等癥狀要立即就診,以防中毒?!?/p>

   

    有些中藥配茶喝

    很多人都知道喝茶會降低藥效,尤其是中藥。不過,有些中藥如果搭配茶服用,藥效會更好。

    清熱敗火:如金銀花,夏枯草等。這些藥物可加入茶中飲用,起到清熱、敗火、解毒的作用。注意喝的茶不宜過濃。

    滋陰潤燥:如枸杞。龍井、碧螺春等綠茶有吸附作用,可能降低枸杞的藥效。不過,體質(zhì)偏熱的人在干嚼15~40粒枸杞后,如果喝點烏龍茶,能夠更好地滋陰潤燥,保健肺部和腎臟。

    疏風(fēng):如蒼耳子。能疏風(fēng)邪、通鼻竅、止頭痛的蒼耳子、辛夷花、薄荷葉、白芷等中藥材,在服用后搭配淡茶調(diào)服,能緩解過敏性鼻炎。

    活血止痛:如川芎。防風(fēng)、川芎、白芷等藥材組成的藥方服用后應(yīng)搭配淡茶調(diào)服,能夠一定程度上緩解感冒、頭痛、頭暈、鼻塞等癥狀。


    有些中藥雖可配茶服用,但用法和用量仍應(yīng)參照醫(yī)生的指導(dǎo)。含有這些成分的中成藥,最好仍用溫開水沖服。多數(shù)滋補類和含鐵較多的中藥不宜和茶同服,否則可能影響吸收。

 
 
 
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