中國(guó)醫(yī)藥化工網(wǎng)10月24日訊 在23日舉行的清華-長(zhǎng)庚-梅奧醫(yī)學(xué)論壇上,北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng)封國(guó)生表示,取消藥品加成的改革,去除了公立醫(yī)院的醫(yī)院逐利機(jī)制,從而使得百姓受益。然而,它也并不是沒(méi)有問(wèn)題,比如,藥品銷(xiāo)售和醫(yī)務(wù)之間的利益關(guān)系仍不同程度存在,這種利益關(guān)系形成了一個(gè)隱形的灰色鏈條。
清華-長(zhǎng)庚-梅奧醫(yī)學(xué)論壇由由清華大學(xué)、臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院、美國(guó)梅奧診所聯(lián)合主辦,由清華長(zhǎng)庚醫(yī)院與中華醫(yī)院管理雜志承辦。論壇聚焦于醫(yī)療政策、改革、服務(wù)與醫(yī)院管理等方面的最新進(jìn)展,與各界共同分享各方在推進(jìn)醫(yī)療改革方面的成果,為大陸醫(yī)療改革提供借鑒與思考。公立醫(yī)院改革乃是本次論壇的熱點(diǎn)之一。
封國(guó)生說(shuō),2012年7月,北京市選定友誼、朝陽(yáng)、積水潭、天壇、同仁等5家醫(yī)院,開(kāi)始取消藥品加成的試點(diǎn)。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐,試點(diǎn)取得了令人矚目的成效。數(shù)據(jù)為證:門(mén)診患者的次均醫(yī)療費(fèi)減少了54元,下降了12.6%,次均藥費(fèi)減少了83元,下降了27.6%,住院患者例均醫(yī)療費(fèi)減少1706元,下降了9.6%,醫(yī)院藥占比下降10個(gè)百分點(diǎn)。
然而,他也坦陳,試點(diǎn)醫(yī)院也面臨著一些不容忽視的問(wèn)題。這包括:五家試點(diǎn)醫(yī)院沒(méi)有藥品加成,藥價(jià)偏低,導(dǎo)致患者“在其他醫(yī)院看病,到這五家醫(yī)院抓藥”的現(xiàn)象;單純靠增加醫(yī)師服務(wù)費(fèi),是否能給予足夠的補(bǔ)償,使得醫(yī)院不至于虧損;取消藥品加成,醫(yī)院賣(mài)藥不掙錢(qián)了,但是它并沒(méi)有切斷藥品銷(xiāo)售和醫(yī)務(wù)之間的利益關(guān)系,這個(gè)隱形的灰色鏈條仍然存在。
“我們認(rèn)為,醫(yī)改需要進(jìn)一步深入到藥品流通領(lǐng)域,比如國(guó)務(wù)院提出今年年底前進(jìn)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)改革,這樣可以切斷藥品銷(xiāo)售和醫(yī)生間的關(guān)系,也就是說(shuō)要進(jìn)一步地壓縮藥品銷(xiāo)售的水分,使改革更到位。”他說(shuō)。