頭痛是臨床上最常見的癥狀之一,涉及到各個(gè)科室,尤其是在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中多見,其病因十分復(fù)雜。發(fā)病率高,人群中幾乎90%的人一生中都有頭痛發(fā)作,有人稱頭痛是僅次于感冒的常見病,其實(shí)頭痛是一種癥狀,而不是一種疾病。頭痛通常是指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。
1.顱腦病變
(1)感染腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫等。 (2)血管病變:蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形、血栓閉塞性脈管炎等。 (3)占位性病變:腦腫瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌、顱內(nèi)白血病浸潤、顱內(nèi)豬囊尾蚴病(囊蟲病)或棘球蚴病(包蟲病)等。 (4)顱腦外傷:如腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內(nèi)血腫、腦外傷后遺癥。 (5)其他:如偏頭痛、叢集性頭痛(組胺性頭痛)、頭痛型癲癇。
2.顱外病變
(1)顱骨疾病:如顱底凹入癥、顱骨腫瘤。 (2)頸椎病及其他頸部疾病。 (3)神經(jīng)痛:如三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)及枕神經(jīng)痛。 (4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭痛。
3.全身性疾病
(1)急性感染:如流行性感冒、傷寒、肺炎等發(fā)熱性疾病。 (2)心血管疾?。喝绺哐獕翰 ⑿牧λソ?。 (3)中毒:如鉛、酒精、一氧化碳、有機(jī)磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。 (4)其他:尿毒癥、低血糖、貧血、肺性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期及絕經(jīng)期頭痛、中暑等。
4.神經(jīng)官能癥