中國(guó)醫(yī)藥化工網(wǎng)10月22日訊 10月21日上午,國(guó)家發(fā)改委公布了新的《中央定價(jià)目錄》,新目錄大幅縮減定價(jià)范圍,中央政府定價(jià)項(xiàng)目從100種減少為20種,保留項(xiàng)不到3%。發(fā)改委還批復(fù)了30個(gè)省級(jí)政府的定價(jià)目錄,平均縮減范圍為55%。新目錄2016年1月1日起施行。
當(dāng)天,就新目錄及推進(jìn)價(jià)格改革有關(guān)情況,發(fā)改委舉行新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家發(fā)改委副主任胡祖才在會(huì)上指出,“中共中央國(guó)務(wù)院剛發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)價(jià)格機(jī)制改革的若干意見(jiàn)》,這是第一次以黨中央國(guó)務(wù)院名義出臺(tái)的專門針對(duì)價(jià)格改革的文件。該文件是當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期推進(jìn)價(jià)格改革的綱領(lǐng)性文件,意義重大,影響深遠(yuǎn)。發(fā)改委重新修訂《中央定價(jià)目錄》是貫徹落實(shí)《若干意見(jiàn)》的一項(xiàng)重要具體舉措。此次《中央定價(jià)目錄》是2001年以來(lái)的首次修改,”
藥價(jià)要適應(yīng)市場(chǎng)
據(jù)悉,截止目前,97%以上的商品和服務(wù)價(jià)格已由市場(chǎng)來(lái)形成。今年6月1日起,國(guó)家就取消了絕大部分藥品的政府定價(jià)。記者從文件中注意到,《中央定價(jià)目錄》保留了不到3%的定價(jià)品種。其中,就包括麻醉藥和第一類精神藥品的最高出廠價(jià)和最高零售價(jià)格,同時(shí)還新增了公民臨床用血的血站供應(yīng)價(jià)格由中央定價(jià)。文件強(qiáng)調(diào),這類藥品政府制定價(jià)格也要盡可能適應(yīng)市場(chǎng)變化,盡量少定具體價(jià)格,盡可能制定一些辦法和規(guī)則,給予經(jīng)營(yíng)者自主權(quán)。換言之,這就是說(shuō)未來(lái)即便是政府定價(jià)也要富有彈性,讓市場(chǎng)形成價(jià)格。
另一方面,從改革的思路來(lái)看,《中央定價(jià)目錄》在定價(jià)程序上也進(jìn)行了完善。記者看到,文件特別強(qiáng)調(diào)了讓公眾更多參與,不斷完善合法性審查和專家論證等制度,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,有效約束政府定價(jià)行為。
“這次中央定價(jià)目錄修訂以后,把能夠保留的政府定價(jià)項(xiàng)目完全用目錄形式公布,目錄外中央政府就沒(méi)有定價(jià)權(quán)了。這樣就制度化了,便于社會(huì)監(jiān)督,也體現(xiàn)了新一屆政府簡(jiǎn)政放權(quán)的要求。”胡祖才解釋,文件堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,一是深化重點(diǎn)領(lǐng)域價(jià)格改革,提出了醫(yī)療和公共服務(wù)六大領(lǐng)域價(jià)格改革任務(wù)。二是建立健全政府定價(jià)制度,對(duì)極少數(shù)保留的政府定價(jià)項(xiàng)目要推進(jìn)政府定價(jià)項(xiàng)目清單化,建立清晰、規(guī)范、公開、透明的工作程序,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。三是加強(qiáng)市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)管和反壟斷執(zhí)法,規(guī)范經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為,維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境。四是充分發(fā)揮價(jià)格杠桿作用,保持價(jià)格總水平基本穩(wěn)定,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
調(diào)放結(jié)合分類管理
國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司司長(zhǎng)許昆林則在會(huì)上透露,“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的指導(dǎo)意見(jiàn)已完成初稿,正在征求意見(jiàn)過(guò)程中,今年年底前有望下發(fā)。”
許昆林坦言,“當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格遠(yuǎn)沒(méi)有理順。受醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療用藥行為和醫(yī)保支付能力等因素的影響,現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格未能完全體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。另外,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為也存在不規(guī)范問(wèn)題,加重群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的情況時(shí)有發(fā)生。”他表示,下一步改革將圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo),正確處理好政府和市場(chǎng)關(guān)系,堅(jiān)持調(diào)放結(jié)合,逐步建立分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多方參與價(jià)格形成的機(jī)制。對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分個(gè)性化需求強(qiáng)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù),要及時(shí)放開價(jià)格來(lái)促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng),更好滿足老百姓需求,提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
他認(rèn)為,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革與體制機(jī)制改革緊密相關(guān)。改革要強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、醫(yī)療等相關(guān)政策銜接,不能單兵突進(jìn)。具體要做好三個(gè)結(jié)合:一是與充分發(fā)揮醫(yī)??刭M(fèi)作用相結(jié)合;二是與建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制相結(jié)合;三是與減輕患者負(fù)擔(dān)相結(jié)合,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?;鹂沙惺?、群眾負(fù)擔(dān)不增加。
會(huì)上還透露,地方定價(jià)目錄修訂也取得重大進(jìn)展,截至9月底,有17個(gè)省市對(duì)外公布修訂后的地方定價(jià)目錄,其他省份近期也將陸續(xù)公布。