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天壇醫(yī)院王韜:互聯網技術如何避免醫(yī)療資源浪費

發(fā)布日期:2015-10-16   瀏覽次數:34
核心提示:10月15日消息,今天,第二屆網易未來科技峰會在北京悠唐皇冠假日酒店隆重舉行。在下午移動醫(yī)療論壇的主題演講環(huán)節(jié),北京天壇醫(yī)
      10月15日消息,今天,第二屆網易未來科技峰會在北京悠唐皇冠假日酒店隆重舉行。在下午移動醫(yī)療論壇的主題演講環(huán)節(jié),北京天壇醫(yī)院信息中心主任王韜分享了醫(yī)院思考的如何通過互聯網技術避免醫(yī)療資源浪費。
      首先,王韜解釋了目前社會上對云醫(yī)院理解的誤區(qū):云醫(yī)院不等于遠程會診,網上看病。云醫(yī)院是借助互聯網技術成立的虛擬醫(yī)院,借助云平臺和大數據的技術,建立以病人為中心的臨床醫(yī)療服務大型數據庫。
      王韜表示天壇醫(yī)院也一直在思考解決疾病治療碎片化的問題,將家庭-社區(qū)-二級-三級醫(yī)院協同為一個整體,為患者提供連續(xù)的醫(yī)療服務。
      天壇醫(yī)院王韜:互聯網技術如何避免醫(yī)療資源浪費
王現身

      以下是王韜的現場發(fā)言實錄:
      謝謝各位今天高興非常有機會來參加今天這么一個會,今天的會規(guī)模很大,我還是很驚訝的。像剛才主持人說的,我們是醫(yī)院的跟前面的兩位不太一樣,前面都屬于互聯網的,平安這個是屬于保險的。現在互聯網加醫(yī)療是很熱的,包括大醫(yī)療和民營醫(yī)院都是非常熱的,前面大家都是特別興奮的,我覺得互聯網公司創(chuàng)造了新業(yè)態(tài),阿里是成功的在美國上市了,京東雖然虧錢在美國上市了,投資人也賺了很多錢的,雖然公司是虧錢的,現在國家開始也轉變模式,要變成由國家直接投資由資本市場來引導我們國家產業(yè)的發(fā)展,所以現在一下子互聯網公司很興奮投資方也很興奮,都希望在互聯網+醫(yī)療新的業(yè)態(tài)上也做一個類似于阿里、京東今后能上市的情況,上市了就可以賺大錢了。我作為醫(yī)院的來說對這個事情是比較冷靜的,我覺得可能保險公司也還是挺積極的,但今天政府和院長都沒有來,我覺得光是搞IT的在線的,我們總體在做都屬于在外面兜圈子,所以從醫(yī)院的角度來談談醫(yī)院是怎么看這個事情的。
      第一,云醫(yī)院現在有很多的概念,遠程醫(yī)療網上看病就是云醫(yī)院,剛才平安夜說了他們有目前有3000個名醫(yī)加盟,現在是400個自有的醫(yī)生,這個今天他們有說利用云平臺大數據一起來提供云服務,但實際上我覺得大家目前感覺到的到底是要辦一個醫(yī)院還是什么,辦一個醫(yī)院不就跟醫(yī)院的定位重疊了嗎?互聯網公司到底是辦一個醫(yī)院還是協助醫(yī)院來做這個醫(yī)療保險?所以這個事今天都沒有聽到這個事,我覺得從我們的角度互聯網公司應該是協助醫(yī)院來開展社區(qū),利用互聯網技術為病人提供更好的服務,而不是自己辦一個醫(yī)院。我剛才也在想公安公司召集了3000個專家他給平安看了其他就少看,人并沒有增加還是這么多人,只是說從他的業(yè)務里面切一塊給你了,因為你有資源能找到關系,說不好聽德雷斯醫(yī)院門口的號販子,我能把專家的號掛好,我就能看了,資源是有限的,一共就這么幾個大夫,給了你別人就看不到了,他并沒有增加這種新的供給,供給并沒有增加還是那個大夫,所以我們有論壇是可以討論這個事情的。我們從醫(yī)院的角度也在想,怎么通過互聯網技術或者是信息技術為醫(yī)院的病人提供服務,因為現在病人看完病就回家了,回家了以后涉及到一系列的問題,回家以后有沒有服藥、隨訪還有這個問題,所以我們在想怎么通過互聯網的技術把這種醫(yī)療過程碎片化,我們在這兒看在那看,沒有引導成一個整體來規(guī)劃,為什么要提這個事呢?今天醫(yī)保的同志沒有在,實際上我們醫(yī)保每一年花的錢也很多,北京醫(yī)保一年得花超過100個億,這100個億該是花還是不該花?現在也說不清楚,現在醫(yī)保也很頭痛,所以現在醫(yī)保的辦法很簡單,天壇醫(yī)院一年就給4個億的額度,超了就賠。前三年平均數一加略微平均一點,這就沒有辦法了,尤其是年底蜂擁而至來開藥的時候,醫(yī)院想一切的招不能超這種管理方式很簡單,但實際上這種模式我覺得是有問題的。像臺灣就做過研究,研究過一個病人在看病的過程中到底哪些醫(yī)療的投入是合理的,哪些是不合理的。他們研究發(fā)現有的病人就診的次數超過1400次,一年才365天,平均一天下來看多少次呢?這么多的醫(yī)療活動里哪些是必需得開的?哪些是解決問題的?哪些是不解決問題的?但現在我們的醫(yī)保是只要你看了我就給報,目前不能判斷是合理還是不合理的。第二我們醫(yī)院也很被動,即使要約也是自己約,我約了就沒有東西,來了就得看,掛了號就得看,你能不給別人看嗎?也不可能。所以很多時候對你了解一個病人在天壇看完就上隔壁友誼,友誼看完了以后就得上301,因為看了好幾個地方才能踏實。這就是本來醫(yī)療資源就不夠,專家數據不夠,而且病人現在的門檻很低,所以就來回看,就天天用,而且也可以發(fā)現在醫(yī)院的門口還有賣藥的,收藥的,因為病人報銷,報銷完以后醫(yī)生也不能判斷到底是真合理還是假合理,就可以回家以后就可以放到醫(yī)院門口再賣給藥販子,這里面的問題是挺多的。
      從醫(yī)院的角度我們希望互聯網的技術如何避免醫(yī)療資源的浪費,這個我就不說了,我們用醫(yī)院和醫(yī)療來解決雙方提到的知名專家的消費,一個人來回看,然后怎么充分地發(fā)揮基層醫(yī)生的作用,因為現在基層醫(yī)生也在提分級診療,但分級診療以后現在是怎么分級診療的,是通過掛號費在社區(qū)掛號便宜,到天壇醫(yī)院掛號漲一點,不是真的根據病情的需求來進行的,所以怎么通過疾病的方式來引導病人,現在直接到社區(qū)就可以了,現在病情比較嚴重了,需要上天壇,所以這是一個真正的來跟病情進行分配,還有在我們國家目前的醫(yī)療活動里面從科研的角度說一個病人在這兒看,它不是一個整體性的了解,所以今后看起病來都是有問題的。我們在天壇醫(yī)院做了一個腦卒中的信息如何進行慢病的管理,從正常的評估到發(fā)病到醫(yī)院康復是一個完整的鏈,在這個完整的鏈條里面我們形成了一個云醫(yī)院的平臺,在這個云醫(yī)院的平臺把所有的數據都抽取上來,包括了社區(qū),包括二級醫(yī)院、三級醫(yī)院,把這個病相關的數據都抽取下來,形成一個標準,之后這里面專門有一個質控體系,對這個數據進行質量控制,我們通過互聯網的技術搭建了這樣一個云平臺,之后里面有幾個很關鍵的因素,第一是質量的統(tǒng)一控制,病人的統(tǒng)一調度,還有整個大的數據隊列的研究,所以我們天壇醫(yī)院目前也和衛(wèi)生部、衛(wèi)計委正在合作怎么來建國家的腦血管病的國家數據中心,因為天壇醫(yī)院在腦血管病方面也是走在國家的前面,這塊我們可以提出國家級的診療標準。不是說把所有的數據都抽取出來就成為一個數據中心了,這個數據中心一定是標準化的,今后能進行統(tǒng)計分析要有內在邏輯關系的數據的結合才是真正的數據中心,否則都是數據垃圾。因為現在很多醫(yī)院留的數據里面沒有考慮這個,是有很大的問題的。這是一個病人的持續(xù)的追蹤,按照時間組,什么時候發(fā)病,什么時候在什么地方看過病,之后就是數據明細都出來了,而且從這個地方能夠看到轉診的情況,從社區(qū)往天壇轉,從天壇往社區(qū)轉的整體的數據,這里面還有很多質控的數據。不是像前面幾位都去賺錢和投資產生回報,怎么更好地解決現在醫(yī)院醫(yī)療過程中存在的問題來進一步地完善。謝謝大家!
      文章來源:網易
 
 
 
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