當(dāng)前位置: 首頁 » 資訊 » 熱點(diǎn)關(guān)注 » 正文

真要掛了?輔助用藥驚現(xiàn)“122目錄”!

發(fā)布日期:2015-10-09   瀏覽次數(shù):17
核心提示:  中國(guó)醫(yī)藥化工網(wǎng)10月9日訊 近日,有業(yè)內(nèi)人士向賽柏藍(lán)提供了一份9月云南省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的,關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射用輔助治療藥品
   中國(guó)醫(yī)藥化工網(wǎng)10月9日訊 近日,有業(yè)內(nèi)人士向賽柏藍(lán)提供了一份9月云南省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的,關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射用輔助治療藥品使用管理的通知,通知中明確列出了122個(gè)注射用輔助治療藥品,并且對(duì)此類藥品的使用比例給予了嚴(yán)格的控制要求。
 
 
 
   “輔助用藥”將被限得死死的?!
 
  根據(jù)云南衛(wèi)計(jì)委關(guān)于輔助用藥使用管理的通知,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將組織處方點(diǎn)評(píng)工作組,每月對(duì)進(jìn)入本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品金額排名前20的注射用輔助治療藥品進(jìn)行專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)。此外,對(duì)于上述藥品,還需隨機(jī)抽取病例點(diǎn)評(píng),點(diǎn)評(píng)內(nèi)容包括藥物適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等。
 
  已經(jīng)感受到對(duì)于輔助用藥的管理的嚴(yán)苛了吧?注意了,接下來這點(diǎn)才是大極限挑戰(zhàn)!
 
  對(duì)于注射用輔助治療藥品,每個(gè)藥的評(píng)定點(diǎn)評(píng)結(jié)果中用藥不適宜率要≤10%,超過10%將預(yù)警,若連續(xù)三個(gè)月預(yù)警,且用藥不適宜率要>10%,則該藥將在該醫(yī)院停止使用,且本年度不得恢復(fù)使用。
 
  以上所說的10%,不是單用一個(gè)產(chǎn)品,而是目錄中的一個(gè)品種。對(duì)于被稱為“神藥”的輔助用藥,在臨床上要被嚴(yán)肅管理了,“神藥”也將不能再延續(xù)創(chuàng)歷史的業(yè)界神話。
 
   “輔助用藥”要被限,早有端倪
 
  限制“輔助用藥”的政策也由來已久,此前的“關(guān)卡”是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審。2013年開始,若輔助用藥進(jìn)入醫(yī)院藥物采購金額的前十名,醫(yī)院將失去參與評(píng)審資格。
 
  自從今年2月,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》中提出,“要建立處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)師約談制度,重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品”。輔助用藥就正式成為業(yè)內(nèi)關(guān)注的焦點(diǎn)。
 
  此外,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任馬曉偉在全國(guó)合理用藥工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上的講話中也表示:“臨床用藥政策將在改革中受到很大影響,大家必須提早起步,做好應(yīng)對(duì)藥物政策變革的準(zhǔn)備。”
 
  種種跡象表明,“輔助用藥”將是未來政策調(diào)控的重點(diǎn)。
 
  輔助用藥目錄會(huì)有哪些品種?
 
  對(duì)輔助用藥的改革,無疑就是醫(yī)改藥改中的一部分。但是,行業(yè)內(nèi)最大的疑惑是,要被限制使用的“輔助用藥”到底是些什么藥?
 
  有人建議,最簡(jiǎn)單的方式是以說明書為準(zhǔn),適應(yīng)證或功能主治中有“輔助”字樣,即列為輔助用藥。這樣的界定方法也實(shí)在太籠統(tǒng)了。
 
  根據(jù)醫(yī)務(wù)工作者的解釋,輔助用藥是患者在接受治療手術(shù)、放射、化學(xué)治療過程中,預(yù)防或治療相關(guān)主藥的毒副作用或有助于疾病或功能紊亂的預(yù)防和治療的藥品,常用于預(yù)防或者治療腫瘤、肝病、以及心腦血管等重大疾病的輔助治療。
 
  由于治療病種多、適用科室廣和用量奇高,輔助用藥也被行業(yè)內(nèi)稱為“神藥”。神藥之“神”,就在于這種藥“似乎什么病都能治”,其中大部分藥品為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑和中藥注射劑。
 
  從業(yè)內(nèi)人士提供的文件看來,云南省注射用輔助治療藥品目錄共有122個(gè)品種,除了許多臨床常用的維生素類注射劑和其他輔助用藥外,有48個(gè)品種是屬于中藥注射劑,占了將近40%的比例,其中更不乏許多中藥大品種,尤其是治療腫瘤、心腦血管疾病的品種。
 
  解放軍302醫(yī)院全軍中藥研究所所長(zhǎng)肖小河曾經(jīng)表示,“中藥大品種”也可以是輔助用藥。“大品種”是指市場(chǎng)的大品種,是市場(chǎng)的概念,但是臨床的概念也是很重要的。尤其是中藥注射劑,不乏許多大品種,但也是高風(fēng)險(xiǎn)品種。
 
  云南輔助用藥目錄突然映入我們眼簾,也印證了此前業(yè)界流傳的“多地衛(wèi)生部門都在制定重點(diǎn)監(jiān)控的輔助用藥目錄”這個(gè)說法。隨著醫(yī)改逐步推進(jìn),醫(yī)保用藥逐漸被限制,云南之后,或許還會(huì)與省份陸續(xù)本省輔助用藥目錄,你做好準(zhǔn)備迎接挑戰(zhàn)了嗎?
 
 
 
?