●《2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)》結(jié)果顯示，肺癌成為最常見癌癥。2014年，肺癌居我國(guó)男性惡性腫瘤發(fā)病率之首，居女性惡性腫瘤發(fā)病率第二位。
●室外的大氣污染、室內(nèi)的空氣污染和身體的“心理污染”是引發(fā)肺癌的重要原因。
●長(zhǎng)期抽悶煙、喝悶酒、愛生悶氣的煙民和中老年人則成為肺癌的高危人群。研究表明，性格因素會(huì)對(duì)人體的免疫機(jī)制產(chǎn)生重要影響，從而使這些肺癌高危人群最終患上肺癌。
●格里爾認(rèn)為, 以“抑制憤怒”、“好人和溫順”為特征的C型性格是導(dǎo)致癌癥的危險(xiǎn)因素。
4月15日～21日，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)發(fā)起的全國(guó)腫瘤防治宣傳周將在全國(guó)范圍內(nèi)開展，本次宣傳周主題是“科學(xué)抗癌，關(guān)愛生命”。由國(guó)家癌癥中心主任赫捷院士牽頭完成的《2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)》估計(jì)，中國(guó)2015年新增430萬(wàn)癌癥病例，癌癥死亡病例超過(guò)280萬(wàn)。也就是說(shuō)，平均每天有1.2萬(wàn)人被確診患癌癥，7500人因患癌死亡。
國(guó)家癌癥中心腫瘤流行病學(xué)研究員代敏介紹，今后20年，我國(guó)癌癥的發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)還將持續(xù)上升：根據(jù)國(guó)際癌癥研究署預(yù)測(cè)，如不采取有效措施，我國(guó)癌癥發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)到2030年將上升至500萬(wàn)人和350萬(wàn)人。
“三大污染”引起肺癌高發(fā)
《2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)》結(jié)果顯示，肺癌成為最常見癌癥。2014年，肺癌居我國(guó)男性惡性腫瘤發(fā)病率之首，占21%；居女性惡性腫瘤發(fā)病率第二位，約占到13.2%。肺癌死亡率無(wú)論性別，排在各類癌癥的第一位，其中男性死亡率達(dá)到27.3%，女性死亡率達(dá)到21.9%。在過(guò)去的30年中，我國(guó)肺癌的死亡率增加了約5倍，幾乎是幾個(gè)常見腫瘤死亡率的總和。
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普宣傳部部長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院肺癌中心主任支修益教授將“三大污染”列為引發(fā)肺癌高發(fā)的重要原因，包括：室外的大氣污染、室內(nèi)的空氣污染和身體的“心理污染”。前兩者通過(guò)人大政協(xié)提案、媒體宣傳和健康教育已經(jīng)引起了國(guó)家有關(guān)部門和社會(huì)民眾的重視，而心理污染卻被大家所忽視。
支修益教授說(shuō)：“外因通過(guò)內(nèi)因起作用，并非所有吸煙人群和呼吸污染空氣人群都會(huì)患肺癌。而長(zhǎng)期抽悶煙、喝悶酒、愛生悶氣的煙民和中老年人則成為肺癌的高危人群。研究表明，性格因素會(huì)對(duì)人體的免疫機(jī)制產(chǎn)生重要影響，從而使這些肺癌高危人群最終患上肺癌。”
C型性格是導(dǎo)致癌癥的危險(xiǎn)因素
英國(guó)精神病學(xué)家史蒂芬·格里爾在倫敦國(guó)王大學(xué)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)研究小組對(duì)癌癥病人的性格進(jìn)行了詳盡的研究，提出了易患癌癥性格的概念，將之稱為C型性格（“C”是“cancer”的縮寫）。這類性格的特點(diǎn)就是：“不喜歡把破壞性和敵意性格表達(dá)出來(lái)”，“非常好的、溫順的、害怕堅(jiān)持自己權(quán)益的人”。格里爾認(rèn)為, 以“抑制憤怒”、“好人和溫順”為特征的C型性格是導(dǎo)致癌癥的危險(xiǎn)因素。
根據(jù)30多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，支修益教授告訴筆者：“在我收治的數(shù)千名肺癌患者中，約有一半以上有過(guò)心理或情感創(chuàng)傷的經(jīng)歷。一個(gè)人高興的時(shí)候不和友人共同分享快樂，苦悶的時(shí)候又沒有閨蜜和哥們兒去傾訴溝通，長(zhǎng)此以往，在遇到工作或生活突發(fā)事件時(shí)，就容易影響身體免疫系統(tǒng)從而患上慢性生活方式疾病，包括癌癥。人體的免疫功能，首先是人體的免疫監(jiān)視功能，正常情況下可以通過(guò)免疫識(shí)別功能有效防止各種病毒和微生物入侵人體；其次，人體還有一個(gè)免疫清潔功能，癌癥早期針對(duì)極少數(shù)癌細(xì)胞，人體免疫系統(tǒng)有清除異己的功能，是我們所說(shuō)的細(xì)胞凋亡理論。‘癌癥性格’人群遇到突發(fā)事件，如喪偶、家人車禍、失業(yè)等，機(jī)體免疫功能會(huì)受到很大的負(fù)面影響，一方面是讓癌癥病毒有可乘之機(jī)，另一方面也會(huì)讓患者忽視了癌癥早期的一些癥狀，從而錯(cuò)過(guò)了癌癥的最佳治療時(shí)間。”
心理免疫學(xué)是近年來(lái)所興起的一門學(xué)科，該學(xué)科的研究表明，心理、性格和情緒因素在致癌中的作用是通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)的功能實(shí)現(xiàn)的。情緒的壓抑、無(wú)能感、絕望感、抑郁等都能減少病人白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、T細(xì)胞以及B細(xì)胞的數(shù)量和活動(dòng)能力，從而損傷免疫系統(tǒng)的功能，并使癌細(xì)胞變異生長(zhǎng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，與普通人相比，性格憂郁、感情不外露的人患癌癥的概率比性格開朗的人要高出15倍。
中山大學(xué)教育科學(xué)研究所教授朱新秤在他的學(xué)術(shù)論文《C性格與癌癥》里引用過(guò)這樣一個(gè)案例：心理學(xué)家羅納德·格羅薩思-馬蒂塞克博士對(duì)前南斯拉夫一個(gè)城市中的1353名健康居民進(jìn)行了一次前瞻性研究，調(diào)查社會(huì)心理因素與癌癥患者死亡之間的關(guān)系。他用100多個(gè)項(xiàng)目的調(diào)查表做了調(diào)研，測(cè)定30多種情緒反應(yīng)、防御機(jī)能、應(yīng)付事情的反應(yīng)等。在這項(xiàng)研究開始了10年后，有166人死于癌癥，他發(fā)現(xiàn)這166名死于癌癥的人中，有158人在“理性和不易激動(dòng)”（簡(jiǎn)稱R/A）這一項(xiàng)中得分很高。而R/A指的是抑制情感（尤其是憤怒），對(duì)所謂“不合理的”或“歇斯底里”的沖擊采取控制態(tài)度。這是C性格的主要特征。在這次研究中，死于肺癌的32個(gè)人都來(lái)自R/A得分高且吸煙很多的組。令人吃驚的是，179個(gè)吸煙多且在R/A項(xiàng)中得分中、低等的人竟沒有一個(gè)患上癌癥。
因此，羅納德·格羅薩思-馬蒂塞克下結(jié)論說(shuō)，抑制感情和嚴(yán)格的自我控制是患癌的危險(xiǎn)因素，和吸煙結(jié)合起來(lái)，使患癌的風(fēng)險(xiǎn)大約增加了40倍。
心理污染可以通過(guò)健康生活方式進(jìn)行有效調(diào)節(jié)
支修益教授說(shuō)：“目前，國(guó)外許多癌癥中心和腫瘤醫(yī)院（腫瘤科）都配有心理醫(yī)生參與臨床診療工作，病人一旦被確診為癌癥，心理醫(yī)生的個(gè)體化治療就開始介入了，而我國(guó)許多醫(yī)院包括腫瘤醫(yī)院都沒有配置心理醫(yī)生，這方面亟待解決。”
支修益教授指出：“如果我們只重視空氣污染防控和室內(nèi)空氣污染防治包括控?zé)熈⒎ǖ?，而不重視心理污染防治，伴隨著人口老齡化進(jìn)程加劇和環(huán)境致癌因素的影響，我國(guó)肺癌的發(fā)病率還將會(huì)繼續(xù)攀升。遠(yuǎn)離‘三大污染’可以有效預(yù)防肺癌。通過(guò)胸部低劑量CT篩查，可以提高肺癌早診率，是肺癌防治和降低肺癌死亡率的有效措施。在重視大氣污染和室內(nèi)空氣污染防控的同時(shí)，一定要重視心理污染的防治。心理污染可以通過(guò)健康生活方式進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，孤僻性格的轉(zhuǎn)變最終還是要依靠自己，保持愉快的心情是慢性生活方式疾病防治的關(guān)鍵所在。”
“遠(yuǎn)離‘癌癥性格’，適度調(diào)整生活和工作節(jié)奏，保持愉快的心情，面對(duì)來(lái)自工作和生活的壓力，大家要多交朋友，當(dāng)遇到突發(fā)或負(fù)面性生活事件時(shí)，就會(huì)有一個(gè)有效溝通、情感發(fā)泄、心理調(diào)整的良好環(huán)境。”這是支修益教授的肺腑之言。
除了自我調(diào)節(jié)以外，“癌癥性格”人群必要時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的心理咨詢和心理治療。支修益教授同時(shí)呼吁，針對(duì)“癌癥性格”，要重視加強(qiáng)心理衛(wèi)生方面的指導(dǎo)和介入，對(duì)軀體疾病和心理疾病都需要進(jìn)行多學(xué)科綜合預(yù)防、綜合診斷、綜合治療，讓心理調(diào)理、心理咨詢和心理治療參與到癌癥防治的診療體系中。
110102000668（1）號(hào)