據(jù)英國《每日郵報》4月8日報道,為存活下去,35歲的英籍男子戴維?哈里森(Dave Harrison)因患陰莖癌而切除半個陰莖。醫(yī)生從哈里森的大腿上移皮來修補(bǔ)他陰莖的傷口,手術(shù)很成功。3個月后,他與妻子又開始了正常的性生活。目前,哈里森正在考慮陰莖再造術(shù),重塑他的陰莖。
35歲的哈里森與34歲的吉瑪(Gemma)結(jié)婚沒多久,哈里森就發(fā)現(xiàn)他的陰莖上長了一個小膿包。開始他沒有太在意,但是半個月之后膿包仍然沒有消失。直到哈里森的全科醫(yī)生建議他去看泌尿科醫(yī)生。在那里,哈里森做了活性組織檢測。雖然泌尿科醫(yī)生確實(shí)提及過癌癥,但是因為哈里森尚且年輕,便排除了這種可能。不幸地是,兩個星期之后,哈里森收到回復(fù),確診為陰莖癌。
更為糟糕地,腫瘤的擴(kuò)散速度很快,所以手術(shù)就愈加迫在眉睫。雖然病痛不斷折磨著哈里森,但是他仍然保持著愉快的心情與病魔抗?fàn)?。哈里森表示,任何手術(shù)之前任何人都會擔(dān)心,他也一樣。因為手術(shù)的特殊性,他更加擔(dān)心。手術(shù)過程中,從哈里森大腿上的移皮超過了醫(yī)生的預(yù)估。但是哈里森表示,這與腫瘤的疼痛相比,不算什么。手術(shù)很成功,哈里森擺脫了癌癥的困擾。3個月后,他與妻子開始嘗試新的性生活。
什么是陰莖癌
陰莖癌是起源于陰莖頭、冠狀溝和包皮內(nèi)板黏膜以及陰莖皮膚的惡性腫瘤。是陰莖最常見的惡性腫瘤,占陰莖腫瘤的90%以上。最常見的病理類型是陰莖鱗狀細(xì)胞癌,約占陰莖癌的95%。因此,陰莖癌幾乎成為陰莖鱗狀細(xì)胞癌的代名詞,致使大家忽視了其他類型陰莖癌的存在。按2004年WHO陰莖惡性上皮性惡性腫瘤組織學(xué)分類中將陰莖癌病理類型分為陰莖鱗狀細(xì)胞癌、Merkel細(xì)胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌小細(xì)胞癌、皮脂腺癌、透明細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌。而將陰莖Bowen病和陰莖Paget病歸于癌前病變,其實(shí),這2種病也都屬于特殊類型的陰莖癌。
陰莖癌的病因
陰莖癌的確切病因至今仍不清楚,大家公認(rèn)的是與包莖和包皮過長關(guān)系密切,包皮垢以及慢性炎癥刺激是陰莖癌的重要原因。
臨床表現(xiàn)
陰莖癌常起始于陰莖頭、冠狀溝及包皮內(nèi)板的黏膜上,對于患有包莖的患者病變早期不易被發(fā)現(xiàn),可觸及包皮內(nèi)有結(jié)節(jié)或腫塊,且逐漸增大,并可穿破包皮露出癌腫。包皮口常有膿性或血性分泌物流出。包皮可以外翻能夠顯露陰莖頭的患者則表現(xiàn)為病變處出現(xiàn)丘疹、乳頭狀或扁平突起、疣或菜花狀斑塊、潰瘍,病變逐漸增大,表面常伴有惡臭分泌物。陰莖癌很少發(fā)生在陰莖體部。由于伴有感染,陰莖癌患者常伴有單側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,約有50%淋巴結(jié)腫大的患者經(jīng)病理證實(shí)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
治療
手術(shù)切除病變是最主要、最有效的治療方法。可根據(jù)病變的部位、大小和分期決定選擇包皮環(huán)切術(shù)、陰莖部分切除術(shù)和陰莖全切除加尿道陰部造口術(shù)。陰莖部分切除術(shù)切除范圍應(yīng)距腫瘤邊緣至少2cm以上正常組織。因常伴有感染,手術(shù)前最好先抗炎治療一周,包括病灶局部的抗炎處理。對于腹股溝無淋巴結(jié)腫大的患者,目前不主張常規(guī)行腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。如活檢證實(shí)腹股溝淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者可行腹股溝淋巴結(jié)切除或清掃術(shù)。術(shù)后可考慮聯(lián)合放療。
如何預(yù)防陰莖癌
1、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳,經(jīng)常翻轉(zhuǎn)包皮清洗,保持局部清潔也是預(yù)防陰莖癌的重要方法。
2、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
3、加強(qiáng)營養(yǎng),多食烏龜、鱉甲、淡菜、鱔魚等血肉有情之品,以利疾病恢復(fù)。
4、凡有包莖或包皮過長者,應(yīng)勸其施行包皮環(huán)切手術(shù),且越早越好,最好在新生兒期即作包皮環(huán)切。
5、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療陰莖癌。
6、陰莖癌實(shí)是一種體表腫瘤,易于發(fā)現(xiàn),加強(qiáng)并普及腫瘤防治知識,男性經(jīng)常自查陰莖,發(fā)現(xiàn)有可疑現(xiàn)象,即去醫(yī)院檢查,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,都會獲得滿意療效和最佳預(yù)后。